黄斑病变是什么原因引起的

黄斑病变可能由年龄增长、遗传因素、长期吸烟、高血压及糖尿病等因素引起，主要表现为视力下降、视物变形等症状。

1、年龄增长

随着年龄增长，视网膜黄斑区的代谢功能逐渐衰退，导致视网膜色素上皮细胞功能异常，引发黄斑变性。这类病变多见于50岁以上人群，早期可通过补充叶黄素、玉米黄质等营养素延缓进展，定期眼科检查有助于早期发现。

2、遗传因素

部分黄斑病变与基因突变相关，如ABCA4基因突变导致的斯特格病。此类患者常有家族史，青少年期即可发病，表现为中央视野缺损。基因检测可辅助诊断，目前主要通过低视力辅助器具改善生活质量。

3、长期吸烟

烟草中的有害物质会损伤视网膜血管内皮细胞，减少黄斑区血氧供应。吸烟者发生湿性黄斑变性的概率显著增高，戒烟后风险可逐渐降低。伴有视网膜出血时需接受抗VEGF药物治疗。

4、高血压

持续高血压会导致视网膜动脉硬化，引发黄斑水肿或出血性病变。控制血压在140/90mmHg以下是预防关键，合并黄斑水肿时可使用雷珠单抗注射液或阿柏西普眼内注射液治疗。

5、糖尿病

糖尿病视网膜病变晚期常累及黄斑，高血糖状态造成毛细血管通透性增加，形成糖尿病性黄斑水肿。需严格控糖并定期眼底检查，必要时进行玻璃体腔注射曲安奈德或激光光凝治疗。

黄斑病变患者应避免强光直射眼睛，外出佩戴防蓝光眼镜；饮食上多摄入深色蔬菜、深海鱼类等富含抗氧化物质的食物；控制每日用眼时间不超过6小时，每20分钟远眺20秒；合并基础疾病者需定期监测血压、血糖；若出现突发视力下降、视野中心暗点等症状须立即就医，避免延误抗VEGF药物治疗的最佳时机。