阴道炎怎么引起的，应该怎么注意

阴道炎可能由病原体感染、雌激素水平下降、物理化学刺激、阴道菌群失调以及异物残留等原因引起，通常表现为阴道分泌物异常、外阴瘙痒或灼痛等症状，可通过注意个人卫生、改善生活习惯、规范使用药物、激光或微波等物理治疗以及手术去除异物等方式治疗。

一、病原体感染

阴道炎可能与细菌、滴虫、假丝酵母菌等病原体感染有关。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，典型症状为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味的阴道分泌物增多，并伴有外阴瘙痒。细菌性阴道病则是阴道内乳杆菌减少而加德纳菌等厌氧菌异常增多所致，分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄状，常带有鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病多由白色假丝酵母菌等引起，主要表现为凝乳状或豆渣样白带，以及剧烈外阴瘙痒、灼痛。治疗通常需要遵医嘱使用抗菌药物，例如甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑栓或克霉唑阴道片等，以消除病原体。

二、雌激素水平下降

阴道炎可能与年龄增长、卵巢功能衰退或产后哺乳期等导致雌激素水平下降有关。雌激素能维持阴道壁厚度和糖原含量，糖原是阴道乳酸杆菌的食物，能产生乳酸维持酸性环境。雌激素减少会导致阴道黏膜萎缩、变薄，糖原减少，pH值上升，使得阴道自净能力下降，病原体易于入侵和繁殖，从而引起萎缩性阴道炎，也称老年性阴道炎。患者除了分泌物增多，还常感到阴道干涩、性交痛。治疗上通常需要在医生评估后，局部或全身遵医嘱补充雌激素，例如结合雌激素乳膏，并可使用乳酸菌阴道胶囊等微生态制剂帮助恢复菌群平衡。

三、物理化学刺激

阴道炎可能与不当的物理或化学刺激有关。例如，频繁进行阴道冲洗、使用碱性过强的洗液、穿紧身不透气的化纤内裤、长时间使用卫生护垫等，都可能破坏阴道正常的酸性环境和菌群平衡，降低局部抵抗力。使用不合格或含有刺激性化学成分的卫生用品、避孕套润滑剂过敏等，也可能直接刺激阴道黏膜，引发非感染性炎症反应。患者可能出现外阴红肿、瘙痒、分泌物增多等症状。这种情况的治疗侧重于去除刺激因素，建议穿着棉质透气的内衣裤，避免不必要的阴道冲洗，改用温水清洗外阴，症状明显时可遵医嘱使用一些保护黏膜的栓剂或温和的洗液。

四、阴道菌群失调

阴道炎可能与阴道内微生态环境失衡有关。正常阴道内存在多种微生物，以乳酸杆菌为主导，它们共同构成一个平衡的生态系统。当这个平衡被打破，例如长期使用广谱抗生素抑制了乳酸杆菌，或免疫力低下时，机会致病菌就可能过度生长，导致细菌性阴道病或混合性感染。频繁性交、多个性伴侣也可能改变阴道环境。患者表现为阴道分泌物增多、有异味，但瘙痒感可能不如霉菌性或滴虫性阴道炎剧烈。治疗核心是恢复菌群平衡，可在医生指导下停用不必要的抗生素，并使用乳酸菌阴道胶囊等益生菌制剂，帮助恢复以乳酸杆菌为主的健康菌群。

五、异物残留

阴道炎可能由于阴道内有异物长期残留未取出引起。最常见的异物是遗忘在阴道内的卫生棉条、月经杯、避孕套或子宫托等。妇科手术后或产后，偶尔也可能有纱布、棉球等遗留。这些异物成为细菌滋生的绝佳载体，阻碍了阴道分泌物的正常排出，导致细菌大量繁殖，引发严重的感染和炎症，分泌物常呈脓性并有恶臭，可能伴有明显疼痛或发热。一旦发现或怀疑有异物残留，必须立即就医取出，这是治疗的关键步骤。取出异物后，医生会根据感染情况，指导使用甲硝唑栓、左氧氟沙星片或头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。

预防和护理阴道炎，维持个人卫生至关重要，每日使用温水清洗外阴即可，避免冲灌阴道内部，并确保从前往后擦拭。日常应选择棉质、透气的内裤并勤换洗，阳光下晾晒消毒。在非经期尽量避免使用卫生护垫，以保持会阴部干爽。经期需及时更换卫生巾，游泳或泡温泉后尽快清洗擦干。饮食上宜清淡，多喝水，适量摄入富含维生素和优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜水果、鱼肉、豆制品，减少高糖分、辛辣刺激及油腻食物的摄入，因为高糖环境可能诱发真菌感染。加强体育锻炼，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，有助于提升整体免疫力。如果出现不适症状，应及时就诊妇科，明确病因后遵医嘱规范治疗，切忌自行随意用药或中断疗程，以免导致病情反复或产生耐药性。治疗期间通常建议暂停性生活，必要时伴侣应同时接受检查和治疗，以防交叉感染。