两腿膝盖关节疼怎么回事

两腿膝盖关节疼可能由膝关节骨关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退行性变有关。典型表现为晨起关节僵硬，活动后疼痛减轻，但长时间行走又会加重。X线检查可见关节间隙变窄、骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多呈对称性关节肿痛，伴有晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，急性期可短期使用醋酸泼尼松片控制炎症。

3、半月板损伤

半月板损伤常见于运动创伤，表现为膝关节交锁、弹响和特定体位疼痛。磁共振检查可明确损伤程度。一度损伤可通过制动休息恢复，三度损伤可能需要关节镜下半月板缝合术。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤多由急停变向动作导致，表现为膝关节不稳定感。急性期需冷敷制动，完全断裂者需行韧带重建术。后交叉韧带损伤相对少见，多因直接暴力导致。

5、痛风性关节炎

痛风急性发作常表现为第一跖趾关节突发红肿热痛，但膝关节也可受累。血尿酸检测有助于诊断。急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片控制症状，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。

膝关节疼痛患者应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬山、爬楼梯等加重膝关节压力的运动。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动时佩戴护膝保护关节。饮食上可适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、鱼皮等。天气寒冷时注意膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持关节放松。若疼痛持续不缓解或伴有明显肿胀、发热等症状，应及时到骨科或风湿免疫科就诊。