后背腰部中间疼是怎么回事
后背腰部中间疼可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关。可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰背部肌肉慢性损伤。典型表现为局部酸痛，活动时加重，休息后减轻。可通过红外线照射、推拿等物理疗法改善，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。日常需避免久坐久站，加强核心肌群锻炼。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。除腰部正中疼痛外，常伴下肢放射痛、麻木感。磁共振检查可确诊。轻症可用甲钴胺片、依托考昔片营养神经，中重度需考虑椎间孔镜髓核摘除术。发病与长期弯腰劳作密切相关，康复期应佩戴腰围保护。
3、骨质疏松
绝经后女性或高龄人群因骨量减少易发生椎体压缩性骨折。疼痛呈持续性，夜间明显，X线显示椎体楔形变。需长期服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片，配合脉冲电磁场治疗。日常需预防跌倒，每日保证800mg钙摄入。
4、泌尿系统结石
肾盂或输尿管结石移动时可引发腰部绞痛，疼痛常向会阴部放射，伴血尿、尿频。B超或CT可明确结石位置。小于6mm结石可口服排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。每日饮水量应达到2000ml以上。
5、强直性脊柱炎
该自身免疫性疾病好发于青年男性，表现为晨僵、夜间痛，活动后减轻。HLA-B27基因检测阳性，骶髂关节CT可见骨质破坏。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制病情。游泳等伸展运动有助于维持关节活动度。
日常应注意保持正确坐姿，避免单侧负重，睡眠选择硬板床。急性疼痛期可局部热敷15-20分钟，每日2-3次。若疼痛持续超过72小时不缓解，或出现下肢无力、大小便失禁等神经症状，须立即就诊。建议40岁以上人群每年进行骨密度筛查，存在家族史者应提早至30岁监测。
