石膏固定后的注意事项

石膏固定后需要注意保持石膏干燥清洁、观察肢体血液循环、避免负重或剧烈活动、定期复查以及预防并发症。石膏固定是骨折、关节脱位等疾病的常见治疗方式，正确护理有助于恢复。

1、保持干燥

石膏遇水会软化变形失去固定作用，洗澡时可用防水套保护，若不慎浸湿需及时就医更换。日常避免接触潮湿环境，出汗较多时可使用吸湿材料垫在石膏边缘。石膏内部潮湿可能引发皮肤瘙痒或感染，不可用尖锐物品伸入搔抓。

2、观察血运

每日检查石膏远端肢体颜色、温度及感觉，若出现青紫、苍白、麻木或剧烈疼痛，可能提示血液循环障碍，需立即解除石膏。手指或脚趾应能轻微活动，肿胀加重时抬高患肢高于心脏水平。儿童患者家长需每两小时检查一次肢端毛细血管充盈情况。

3、限制活动

骨折初期严禁用石膏固定部位承重，下肢骨折需拄拐行走，上肢骨折用吊带悬吊保护。避免跑跳、提重物等动作，石膏边缘不可与硬物摩擦。睡眠时用枕头垫抬高患肢，翻身时需托住石膏整体移动，防止断裂。

4、定期复查

根据医嘱在固定后1周、2周、4周进行X线复查，观察骨折对位及愈合情况。石膏松动、断裂或出现异常声响需提前就诊。儿童骨骼生长快，家长发现石膏过紧时要及时联系医生调整，避免影响发育。

5、预防并发症

长期固定可能导致肌肉萎缩，拆除石膏后需循序渐进康复训练。保持石膏边缘皮肤清洁，瘙痒时可轻拍缓解，禁用酒精擦拭。出现持续性疼痛、发热或石膏内异味，需排查压力性溃疡或感染，必要时使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

石膏固定期间应摄入富含钙质的牛奶、豆腐、西蓝花等食物，配合维生素D促进骨骼愈合。戒烟戒酒以免影响血供，糖尿病患者需加强血糖监测。拆除石膏后关节可能僵硬，可在医生指导下进行热敷和被动活动，逐步恢复关节功能训练，避免过早剧烈运动造成二次损伤。