乳房涨疼是怎么回事

乳房胀痛可能由激素水平波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起，可通过热敷、调整饮食、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、激素水平波动

月经周期中雌激素和孕激素变化可能刺激乳腺组织充血水肿，表现为周期性胀痛。哺乳期催乳素分泌增加也可能导致乳汁淤积性胀痛。这类生理性胀痛通常无须特殊治疗，可通过穿戴无钢圈内衣、减少咖啡因摄入、局部热敷缓解。若疼痛影响生活，可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。

2、乳腺增生

内分泌失调导致乳腺导管上皮细胞过度增生，可能与长期精神紧张或高脂饮食有关。典型表现为乳房肿块伴月经前胀痛加重，触诊可及颗粒状或条索状结节。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌，配合维生素E软胶囊辅助改善症状。建议每半年进行一次乳腺超声复查。

3、乳腺炎

哺乳期细菌感染或乳汁淤积可能引发急性乳腺炎，表现为局部红肿热痛伴发热。需及时使用头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合硫酸镁湿敷缓解肿胀。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫相关，需通过穿刺活检明确诊断后使用泼尼松龙片控制炎症。

4、乳腺纤维腺瘤

雌激素敏感性增高可能导致乳腺纤维组织和腺上皮异常增生，形成活动度好的圆形肿块。年轻女性多见，通常无痛感但快速增大时可能引发胀痛。直径小于3厘米可观察随访，超过3厘米建议行真空辅助微创旋切术或传统腺瘤摘除术。

5、乳腺癌

恶性肿瘤浸润可能引起持续性隐痛伴乳头溢液、皮肤橘皮样改变。高危因素包括BRCA基因突变或长期雌激素暴露。需通过钼靶、核磁共振等检查明确分期，根据情况选择保乳手术联合多西他赛注射液化疗，或全乳切除术后使用枸橼酸他莫昔芬片进行内分泌治疗。

日常应注意保持规律作息避免熬夜，选择全棉透气内衣减少摩擦刺激。饮食上限制动物脂肪摄入，适当增加西蓝花、海带等含硫化合物食物。每月月经结束后3-5天进行乳房自检，发现异常包块或持续疼痛应及时至乳腺外科就诊。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检，包括超声和钼靶检查。