婴儿气喘、咳嗽是怎么回事

婴儿气喘、咳嗽可能由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、先天性气道异常、环境刺激等因素引起，可通过抗感染治疗、抗过敏治疗、体位调整、手术矫正、环境改善等方式干预。

1、呼吸道感染

婴儿免疫系统发育不完善，易受病毒或细菌侵袭引发支气管炎、肺炎等。常见症状为咳嗽伴痰鸣音、呼吸频率增快，部分伴随发热。需就医进行血常规及胸片检查，确诊后可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、小儿肺热咳喘口服液、吸入用布地奈德混悬液等药物。家长需保持室内湿度在50%-60%，定期拍背帮助排痰。

2、过敏反应

接触尘螨、花粉或进食牛奶蛋白等过敏原时，可能引发过敏性鼻炎或哮喘。特征为突发性喘息、阵发性干咳，夜间症状加重。建议家长记录可疑过敏原，医生可能推荐氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗。哺乳期母亲需避免进食高风险致敏食物。

3、胃食管反流

婴儿食管括约肌发育不全可能导致奶液反流刺激气道，表现为进食后呛咳、平躺时喘息明显。可通过抬高床头30度、少量多次喂养缓解，严重时需使用磷酸铝凝胶、多潘立酮混悬液等药物。家长喂奶后应竖抱拍嗝20分钟，避免立即平放。

4、先天性气道异常

喉软化、气管狭窄等先天结构问题会造成持续性喘鸣音，运动或哭闹时加重。需通过纤维支气管镜或CT确诊，轻度病例随生长发育可能自愈，严重者需行喉成形术或气管支架植入术。术后需定期复查肺功能，避免呼吸道感染。

5、环境刺激

二手烟、雾霾或冷空气直接刺激婴儿未成熟的气道黏膜，引发保护性咳嗽反射。表现为无发热的刺激性干咳，脱离环境后症状减轻。建议安装空气净化器，外出时用纱布遮挡口鼻，冬季可使用加湿器维持室内湿度。

家长应每日记录婴儿咳嗽频率、喘息特点及诱因，避免擅自使用镇咳药物。保持卧室通风但避免直吹冷风，衣物选择纯棉材质减少静电刺激。6个月以上婴儿可适量饮用温梨水润喉，若出现口唇发绀、拒奶或呼吸暂停需立即急诊。定期接种肺炎疫苗和流感疫苗有助于预防感染性气喘。