尿道感染怎么检查

尿道感染可通过尿常规检查、尿培养检查、影像学检查、尿道分泌物检查、血液检查等方式确诊。尿道感染通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活频繁、卫生习惯不良等原因引起。

1、尿常规检查

尿常规检查是诊断尿道感染的基础项目，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。尿液中白细胞超过正常范围提示存在炎症反应，亚硝酸盐阳性可能表明存在细菌感染。该检查无需特殊准备，留取清洁中段尿即可完成，但女性应避开月经期防止经血污染样本。

2、尿培养检查

尿培养检查能明确致病菌种类及药物敏感性，对指导抗生素选择具有重要意义。采集尿液样本后置于培养基中培养，通常需要48-72小时获得结果。检查前应清洗会阴部，留取晨起第一次排尿的中段尿以提高检出率。反复发作的尿道感染或治疗无效时需进行此项检查。

3、影像学检查

超声检查或CT尿路造影适用于怀疑存在尿路结构异常的患者，如肾盂积水、尿路结石或前列腺增生等继发感染。超声检查无创且可重复进行，能观察肾脏形态和尿路梗阻情况。CT检查对细小结石和复杂尿路畸形的诊断价值更高，但需注意造影剂过敏风险。

4、尿道分泌物检查

出现尿道脓性分泌物时需取样进行涂片镜检或核酸检测，用于鉴别淋球菌性尿道炎、衣原体感染等特异性病原体。男性患者取分泌物前应禁欲，女性需避开宫颈分泌物干扰。显微镜下发现革兰阴性双球菌可初步诊断淋病，衣原体检测多采用核酸扩增技术。

5、血液检查

血常规检查可评估感染严重程度，白细胞和中性粒细胞升高提示全身炎症反应。肾功能检查适用于发热、腰痛患者，用于判断是否继发肾盂肾炎。血培养仅在出现寒战高热等全身感染症状时进行，需在抗生素使用前采集标本。

怀疑尿道感染时应及时就医检查，避免自行用药导致病情延误。日常需保持每日饮水，避免憋尿，注意会阴部清洁，性生活后及时排尿。女性排便后应从前往后擦拭，减少肠道细菌污染尿道口的机会。反复发作患者可咨询医生预防性用药方案，同时排查糖尿病等潜在诱因。