什么是甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是指甲状腺激素合成或分泌不足导致全身代谢降低的疾病，主要表现有畏寒乏力、体重增加、记忆力减退等。

1、病因分类

甲状腺功能减退可分为原发性与继发性。原发性多与甲状腺自身病变有关，包括桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性治疗损伤。继发性常源于垂体或下丘脑疾病影响促甲状腺激素分泌。

2、典型症状

早期表现为怕冷少汗、皮肤干燥脱屑、毛发稀疏。进展期出现面部四肢非凹陷性水肿、声音嘶哑、心率减慢。严重者可发生粘液性水肿昏迷。

3、诊断方法

需检测血清促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，原发性甲减促甲状腺激素升高伴甲状腺素降低。甲状腺超声和抗体检测有助于明确病因。

4、治疗原则

采用左甲状腺素钠片替代治疗，如优甲乐、雷替斯等。需从小剂量开始逐渐调整至维持量，定期复查激素水平。继发性甲减需同时治疗原发病。

5、注意事项

避免与钙剂、铁剂同服影响吸收。妊娠期需增加剂量20%-30%。治疗期间出现心悸多汗等过量症状应及时复诊调整药量。

甲状腺功能减退患者应保持均衡饮食，适量增加海带紫菜等含碘食物，避免大量进食卷心菜木薯等致甲状腺肿物质。规律监测甲状腺功能，避免擅自停药或调整剂量。合并心血管疾病者需谨慎控制替代治疗速度，冬季注意保暖防寒。出现嗜睡低体温等危象表现需立即就医。