什么是视网膜病变
视网膜病变是指视网膜结构或功能异常导致的一类眼部疾病,主要包括糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞等类型。
1、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的微血管并发症,长期高血糖可损伤视网膜血管内皮细胞,导致微动脉瘤、出血及新生血管形成。早期表现为视力模糊,进展期可能出现视网膜水肿、玻璃体积血。治疗需控制血糖,遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环,或注射雷珠单抗注射液抑制血管增生。
2、年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性多发于50岁以上人群,与遗传和氧化损伤有关。干性表现为黄斑区色素紊乱,湿性则出现脉络膜新生血管。患者主诉视物变形、中心暗点。可补充叶黄素软胶囊,严重者需玻璃体腔注射阿柏西普眼内注射液。
3、视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞常因血栓形成导致静脉回流受阻,分为中央型与分支型。急性期可见视网膜火焰状出血、棉絮斑。需排查高血压等全身因素,使用卵磷脂络合碘片促进出血吸收,必要时行视网膜激光光凝术。
4、视网膜脱离
视网膜脱离指神经上皮层与色素上皮层分离,常见于高度近视或外伤后。典型症状为眼前黑影飘动伴闪光感。需紧急行巩膜外垫压术或玻璃体切割术,术后使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
5、视网膜色素变性
视网膜色素变性为遗传性眼病,表现为夜盲和视野进行性缩窄。视网膜可见骨细胞样色素沉着。目前无特效治疗,可尝试补充维生素A软胶囊延缓进展,低视力患者需视觉康复训练。
视网膜病变患者应定期进行眼底检查,控制血糖血压在正常范围,避免剧烈运动及重体力劳动。饮食注意补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等,戒烟限酒。出现突发视力下降、视物变形等症状时须立即就医,避免延误黄金治疗时机。日常可佩戴防蓝光眼镜减少光损伤,保持规律作息以缓解视疲劳。




