背部左侧肩胛骨附近疼是什么病引起的
背部左侧肩胛骨附近疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病或心绞痛等因素有关。建议根据伴随症状初步判断病因,并及时就医明确诊断。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势或过度使用左侧肩背部肌肉可能导致劳损性疼痛。常见于伏案工作、单侧负重或运动损伤人群,疼痛呈酸胀感,活动时加重。可通过热敷、按摩及休息缓解,避免重复进行引发疼痛的动作。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或退变可能压迫神经根,引发放射性肩胛区疼痛。多伴有颈部僵硬、手臂麻木等症状。需通过颈椎MRI确诊,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经、塞来昔布胶囊消炎镇痛等。
3、肩周炎
肩关节周围组织炎症可扩散至肩胛骨区域,表现为夜间痛和活动受限。50岁左右人群高发,可通过肩关节超声检查确诊。早期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物配合康复训练。
4、胆囊疾病
胆囊炎或胆结石发作时可能引起右侧肩胛下区牵涉痛,少数表现为左侧疼痛。常伴随右上腹痛、恶心呕吐、厌油腻等症状。需通过腹部B超和肝功能检查鉴别,急性发作时需使用消旋山莨菪碱片解痉、头孢克肟分散片抗感染。
5、心绞痛
心肌缺血可能表现为左侧肩胛区放射性疼痛,尤其合并胸闷、气促时需警惕。中老年或有心血管风险因素者应尽快完成心电图、心肌酶检查。确诊后需规范使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物控制。
日常应注意保持正确坐姿,避免单侧肩膀长期负重,工作间隙可进行肩颈部拉伸运动。疼痛持续超过3天或伴随发热、胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医。饮食上减少高脂食物摄入,规律作息有助于预防胆囊疾病和心血管问题引发的牵涉痛。