拔牙到镶牙的步骤

拔牙到镶牙的步骤主要有术前检查、拔牙操作、创口恢复、镶牙评估以及义齿修复。

一、术前检查

术前检查是拔牙前的重要环节，医生会通过口腔全景片或锥形束CT评估牙齿位置、牙根形态及邻近组织结构。需要检查是否存在急性感染、凝血功能障碍或未控制的高血压等禁忌证，确保手术安全性。患者需告知药物过敏史及全身疾病情况，必要时进行血常规和凝血功能检测。

二、拔牙操作

拔牙操作根据难度分为简单拔牙和复杂拔牙。简单拔牙针对无明显松动的牙齿，使用牙挺和牙钳直接拔除。复杂拔牙需切开牙龈、去除部分骨组织或分割牙冠，常见于阻生智齿或严重龋坏残根，手术时间约30-90分钟。

三、创口恢复

创口恢复期通常持续1-3个月，拔牙窝内血凝块逐渐机化形成骨组织。期间需避免辛辣食物和过热饮食，使用氯己定含漱液预防感染。骨愈合不良可能影响后续镶牙稳定性，需定期复查拍摄X线片评估成骨情况。

四、镶牙评估

镶牙评估在拔牙创完全愈合后进行，包括牙槽嵴高度测量、邻牙健康状况检查和咬合关系分析。对于美学区域，还需评估牙龈形态和笑线位置，以制定个性化修复方案。

五、义齿修复

义齿修复包含活动义齿、固定桥和种植牙三种方式。活动义齿通过卡环固位，固定桥需磨削邻牙作为基牙，种植牙则在牙槽骨内植入人工牙根。修复后需每年复查调整咬合，夜间佩戴保护垫可延长修复体使用寿命。

完成镶牙后需保持口腔卫生，每日使用牙线清洁义齿邻面，避免咀嚼过硬食物。定期进行口腔检查可及时发现修复体破损或基牙龋坏，建议每半年洁牙一次并检查牙周健康状况。修复体使用5-8年后可能出现磨损，需专业评估是否更换，长期维护有助于维持咀嚼功能和面部外形稳定。