老是咳嗽咽喉时不时发痒怎么回事

老是咳嗽咽喉时不时发痒可能与过敏反应、慢性咽炎、胃食管反流、上呼吸道感染、环境刺激等因素有关，可通过避免接触过敏原、药物治疗、调整饮食习惯等方式缓解。

1、过敏反应

接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可能引发咽喉黏膜免疫反应，表现为阵发性干咳伴咽痒。患者可能同时出现打喷嚏、流清水样鼻涕等症状。建议家长保持室内清洁，定期清洗床品，必要时遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。过敏体质者外出时可佩戴口罩减少刺激。

2、慢性咽炎

长期用嗓过度或急性炎症反复发作可能导致咽部淋巴滤泡增生，表现为咽喉异物感、干痒及刺激性咳嗽。查体可见咽后壁黏膜充血伴淋巴滤泡增生。可遵医嘱使用银黄含片、西瓜霜清咽含片缓解症状，配合生理盐水雾化吸入。教师、歌手等职业人群需注意发声休息。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部黏膜可能引起慢性咳嗽，平卧时症状加重，可能伴随反酸、烧心感。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。肥胖患者需控制体重以减少腹压。

4、上呼吸道感染

病毒或细菌感染后遗留的气道高反应性可能导致咳嗽迁延不愈，常见于感冒后1-2周内。咽部检查可见轻度充血，血常规可能显示淋巴细胞比例升高。可遵医嘱使用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬糖浆镇咳，合并细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾片。

5、环境刺激

长期暴露于干燥空气、粉尘、烟雾等环境中可能损伤咽喉黏膜屏障功能。症状在空调房或雾霾天加重，饮水后暂时缓解。建议使用加湿器维持室内湿度在40%-60%，避免接触二手烟。粉尘作业者应佩戴专业防护口罩，必要时用复方硼砂含漱液清洁口腔。

日常需保持每天饮水1500-2000毫升，避免辛辣刺激性食物。用罗汉果、胖大海等中药代茶饮有助于润喉。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、呼吸困难等症状，应及时进行喉镜或胸部CT检查。咽喉痒咳嗽期间应暂停剧烈运动，减少冷空气直接吸入，晨起时可先用淡盐水漱口清洁咽喉。