牙龈突然大出血止都止不住

牙龈突然大出血止不住可能与牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、外伤或服用抗凝药物等因素有关。建议立即用干净纱布压迫止血，并尽快就医排查病因。

牙龈炎和牙周炎是最常见的诱因。牙菌斑长期堆积刺激牙龈，导致毛细血管扩张充血，轻微触碰即可能引发渗血。伴随牙龈红肿、口臭等症状。需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常使用软毛牙刷和牙线清洁，避免进食过硬食物。

血液系统疾病如血小板减少性紫癜、血友病等会导致凝血功能障碍。出血呈现自发性和持续性，可能伴有皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后输注血小板或凝血因子。维生素K缺乏者需补充维生素K1注射液，避免剧烈运动和外伤。

外伤如刷牙用力过猛、牙签使用不当可能损伤牙龈组织。出血量较大但通常局限在损伤部位。需立即冷敷止血，24小时后改用温盐水漱口促进愈合。避免反复刺激创面，必要时缝合处理。长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物者，出血时间会显著延长，需在医生指导下调整用药方案。

妊娠期激素变化可能引发妊娠性牙龈瘤，表现为牙龈增生和易出血。需加强口腔卫生，分娩后多可自行缓解。维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，需增加新鲜蔬菜水果摄入。某些全身性疾病如肝硬化、肾功能不全也可能影响凝血功能，需针对原发病治疗。

发生牙龈大出血时，建议采取坐位并稍向前倾，防止血液流入咽喉引起呛咳。持续按压出血部位15-20分钟，避免频繁查看影响凝血块形成。出血控制后24小时内避免刷牙、使用吸管和进食过热食物。长期反复出血者需排查糖尿病、白血病等系统性疾病。日常选用含氟牙膏和抗菌漱口水，每半年进行一次专业洁牙和口腔检查。