耳朵创伤怎么治疗

耳朵创伤可通过清创消毒、药物治疗、缝合包扎、手术修复、预防感染等方式治疗。耳朵创伤通常由外力撞击、锐器割伤、烧伤、冻伤、感染等因素引起。

1、清创消毒

对于轻微的表皮擦伤或浅层裂伤，可用生理盐水冲洗伤口去除异物，再使用碘伏或酒精消毒。消毒时从伤口中心向外周螺旋式涂抹，避免污染物回流。若伤口有泥沙等嵌入物，可用无菌镊子轻柔取出。消毒后保持伤口干燥，无须包扎。

2、药物治疗

遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染，疼痛明显时可短期外用利多卡因凝胶。若出现红肿热痛等感染迹象，需口服头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片。耳道创伤可滴注氧氟沙星滴耳液，禁止自行使用粉末类药物堵塞耳道。

3、缝合包扎

长度超过1厘米的整齐裂伤需在6小时内进行清创缝合，采用可吸收缝线分层闭合伤口。耳廓部分离断伤需显微外科吻合血管神经。术后用无菌纱布加压包扎，48小时后更换敷料，避免压迫过紧影响血运。

4、手术修复

严重撕裂伤伴软骨暴露需行清创术联合软骨复位固定，缺损较大时取对侧耳甲腔软骨移植。全耳离断需低温保存断耳并紧急再植，术后使用罂粟碱注射液改善微循环。烧伤致耳廓畸形需分期行皮瓣移植术。

5、预防感染

创伤后避免游泳、洗头时进水，淋浴可用防水耳罩保护。勿用力擤鼻以防逆行感染，打喷嚏时张口减轻鼓膜压力。定期换药观察有无脓性分泌物，出现发热、剧烈跳痛需警惕软骨膜炎。糖尿病患者需严格控制血糖。

恢复期应保持耳部清洁干燥，睡眠时避免压迫患侧，三个月内禁止耳部穿刺等有创操作。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，避免辛辣刺激食物。若出现听力下降、耳鸣等并发症需及时复查听力检测与颞骨CT，严重畸形可在外伤6个月后考虑整形修复手术。日常需做好耳部防护，从事高风险运动时佩戴护耳装备。