前列腺肥大需要手术吗

前列腺肥大是否需要手术取决于病情严重程度，多数患者可通过药物治疗控制症状，少数出现尿潴留、反复感染或肾功能损害者需手术干预。

前列腺肥大早期通常表现为尿频、尿急、夜尿增多，此时首选药物治疗。常用药物包括α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、5α还原酶抑制剂如非那雄胺片，以及植物制剂如普适泰片。这些药物能缓解尿道压迫、缩小腺体体积，改善排尿功能。若合并感染可配合左氧氟沙星片等抗生素治疗。

当患者出现急性尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱结石或肾功能损害时，药物治疗效果有限，需考虑手术治疗。经尿道前列腺电切术是目前主流术式，通过电切镜切除增生组织；激光汽化术则适用于高龄或凝血功能障碍患者，具有出血少、恢复快的优势。术后需留置导尿管3-5天，并定期复查尿流率。

前列腺肥大患者日常应避免久坐、憋尿及辛辣刺激饮食，适量摄入南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。建议每半年复查前列腺超声和尿流动力学检查，监测残余尿量变化。若出现排尿疼痛、血尿或发热等症状应及时就医，避免延误手术时机导致不可逆肾功能损伤。