有时候牙龈出血是怎么回事

牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、补充营养、药物治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积

长期口腔清洁不足会导致牙菌斑在牙龈边缘堆积，刺激牙龈组织充血肿胀。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日至少清洁两次，并定期用牙线清除邻面菌斑。若已形成牙结石，需通过超声波洁治术清除。

2、维生素缺乏

维生素C或维生素K摄入不足会影响毛细血管韧性和凝血功能。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，或菠菜、羽衣甘蓝等富含维生素K的蔬菜。严重缺乏时可在医生指导下服用维生素C片、维生素K1注射液等。

3、牙龈炎

牙龈炎多与细菌感染有关，表现为牙龈红肿、触碰易出血。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌，配合甲硝唑口颊片控制感染。日常可用生理盐水含漱，避免进食过硬或过烫食物刺激牙龈。

4、牙周炎

牙周炎患者会出现牙龈退缩、牙周袋形成伴出血。需进行龈下刮治清除牙周袋内菌斑，必要时联合盐酸米诺环素软膏局部给药。急性发作期可能需口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。这类患者除牙龈自发性出血外，常伴有皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需通过血常规、凝血功能等检查确诊，由血液科医生制定治疗方案。

建议选用含氟化亚锡的防敏感牙膏减轻牙龈刺激，避免横向暴力刷牙。每半年进行一次口腔检查，妊娠期、糖尿病患者等高风险人群可缩短至每三个月检查。若出血持续超过两周或伴随牙齿松动，需及时进行牙周探诊和影像学检查。日常饮食注意补充优质蛋白和锌元素，有助于牙龈组织修复。