百日咳病因是什么

百日咳主要由百日咳杆菌感染引起，其他病因包括免疫力低下、接触传播、疫苗接种不足及合并其他呼吸道感染。

1、百日咳杆菌感染

百日咳杆菌通过飞沫传播侵入呼吸道，产生毒素损伤纤毛上皮，引发阵发性痉挛。典型表现为反复剧烈咳嗽伴鸡鸣样回声，病程可持续2-3个月。确诊需进行鼻咽拭子PCR检测或细菌培养，治疗首选阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素片等大环内酯类抗生素。

2、免疫力低下

未完成疫苗接种的婴幼儿、免疫功能缺陷者易感。患者可能出现持续低热、咳痰带血丝等症状。建议家长及时接种百白破疫苗，对免疫抑制患儿可静脉注射免疫球蛋白。

3、接触传播

与患者密切接触时，病原体通过咳嗽飞沫传播。家庭或集体机构中易暴发流行，需隔离患者至抗菌治疗5天后。接触者可预防性服用红霉素肠溶胶囊。

4、疫苗接种不足

疫苗抗体随时间衰减是青少年及成人病例增加的主因。表现为咳嗽迁延不愈但无典型痉咳，易误诊为支气管炎。建议补种含百日咳成分的加强疫苗。

5、合并呼吸道感染

腺病毒或呼吸道合胞病毒混合感染会加重病情，出现呼吸困难、紫绀等并发症。需联合使用利巴韦林颗粒和对症止咳药物如右美沙芬糖浆。

预防百日咳需保持室内通风，避免接触咳嗽患者，婴幼儿应按期接种百白破疫苗。咳嗽发作期间宜少量多餐流质饮食，用加湿器维持空气湿度。若出现呼吸暂停、意识改变等危重症状，家长须立即送医。恢复期应避免剧烈运动和冷空气刺激，定期复查胸片评估肺部情况。