牙菌斑和色素沉着怎么区分

牙菌斑和色素沉着可通过颜色、质地、形成原因及清洁方式区分。牙菌斑是黏附于牙齿表面的细菌生物膜，呈无色或淡黄色；色素沉着多为外源性染色，表现为黑褐色或黄色斑块。

牙菌斑由细菌、唾液蛋白和食物残渣混合形成，质地黏软，需通过刷牙或牙线机械清除。长期堆积可能引发龋齿或牙龈炎，口腔检查时用菌斑显示剂可显色。色素沉着主要由咖啡、茶、烟草等外源性物质沉积导致，质地较硬，普通刷牙难以去除，需通过喷砂或抛光等专业清洁处理。吸烟者常见牙齿内侧黑褐色条纹，儿童乳牙也可能因铁剂补充出现黑色素沉积。

牙菌斑在干燥牙面上呈白垩色，刮取时有黏腻感，24小时内即可形成。色素沉着多呈现点状或片状分布，常见于牙颈部和咬合面沟隙，长期接触染色物质者更明显。氟斑牙等内源性着色需与色素沉着鉴别，前者伴有釉质发育不全的斑块状白垩色改变。

建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿至少两次，配合牙线清理邻面菌斑，每半年进行一次口腔检查。色素沉着严重者可选择超声波洁牙，但一年不宜超过两次。减少吸烟、浓茶等染色源摄入，儿童补铁后应及时漱口。出现牙龈出血或牙齿敏感时应及时就医，避免混淆病理性改变与单纯色素沉积。