一颗牙龈肿是怎么回事

一颗牙龈肿可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎或牙龈脓肿等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、根管治疗、冠周冲洗或切开引流等方式处理。建议及时就医，明确诊断。

一、牙龈炎

牙龈炎是牙龈肿痛的常见原因，主要与牙菌斑和牙石局部刺激有关。日常口腔清洁不到位，食物残渣堆积，导致细菌滋生引发牙龈炎症。患者可能感到牙龈红肿、触碰时易出血、口腔有异味。治疗上需进行专业的口腔洁治，即洗牙，去除牙石和菌斑。同时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液等辅助控制炎症，并配合使用牙线、漱口水维持口腔卫生。

二、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进一步发展的结果，炎症已侵犯牙周支持组织。这种情况可能与牙菌斑长期存在、咬合创伤等因素有关，通常表现为牙龈红肿溢脓、牙槽骨吸收、牙齿松动。治疗需进行系统的牙周治疗，如龈下刮治和根面平整。可遵医嘱使用甲硝唑口颊片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染，严重者可能需接受牙周手术治疗。

三、根尖周炎

根尖周炎多由牙髓病变发展而来，细菌通过根管感染根尖周围组织。患牙通常有深龋或充填史，可能伴有咀嚼疼痛、牙龈起脓包。治疗核心是根管治疗，彻底清除根管内感染物质。可遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片等抗生素抗感染，必要时需进行根尖手术或拔除患牙。

四、智齿冠周炎

智齿冠周炎多见于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙龈瓣与牙冠之间形成盲袋易藏污纳垢。盲袋内细菌感染引发急性炎症，可能导致张口受限、面部肿胀。治疗需由医生进行冠周冲洗，如使用过氧化氢溶液和生理盐水。可遵医嘱服用头孢克肟胶囊联合替硝唑片控制炎症，炎症消退后常建议拔除阻生智齿以防复发。

五、牙龈脓肿

牙龈脓肿是局限于牙龈的化脓性感染，常因异物刺伤牙龈或食物嵌塞导致局部感染加剧形成。脓肿表现为牙龈表面凸起、波动感、剧烈跳痛。治疗需由医生切开脓肿引流脓液，并彻底冲洗脓腔。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物抗感染，同时注意保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物。

出现单颗牙龈肿痛时，应注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免过度刺激肿痛部位。饮食宜清淡，选择温凉软食，避免过硬、过烫或辛辣食物加重不适。可暂时用温盐水漱口帮助舒缓。若伴有发热、张口困难或面部肿胀，提示感染可能扩散，须立即就医。日常应定期进行口腔检查，每半年至一年洁牙一次，有效预防牙龈问题。养成良好的口腔卫生习惯，正确使用牙线或冲牙器清除牙缝食物残渣，是维护牙龈健康的基础。