小叶增生和乳腺癌的区别

小叶增生与乳腺癌的主要区别在于性质、症状表现及治疗方式。小叶增生是乳腺组织的良性增生性病变，通常表现为周期性乳房胀痛、结节感；乳腺癌是乳腺上皮细胞的恶性病变，可能伴随无痛性肿块、皮肤橘皮样改变、乳头溢血等症状。两者可通过乳腺超声、钼靶或病理活检鉴别。

小叶增生多与内分泌失调有关，常见于育龄期女性，疼痛常与月经周期相关，触诊时乳腺组织呈颗粒状或条索状增厚，边界不清但活动度良好。超声检查显示腺体结构紊乱但无明确占位，钼靶可能见散在钙化点。治疗以调整生活方式为主，如减少咖啡因摄入、佩戴合适胸罩，疼痛明显时可短期使用乳癖消片、逍遥丸等中成药，或遵医嘱使用托瑞米芬片等抗雌激素药物。

乳腺癌早期可能仅有无痛肿块，肿块质地硬、边缘不规则且活动度差，进展期可能出现乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大。钼靶可见簇状微钙化或毛刺状肿块影，超声显示低回声结节伴血流信号增强，确诊需依靠空心针穿刺活检。治疗方案根据分型选择，激素受体阳性者需使用来曲唑片等芳香化酶抑制剂，HER-2阳性者需联合注射用曲妥珠单抗，晚期可能需要紫杉醇注射液化疗联合保乳手术或全乳切除。

建议女性每月进行乳房自检，40岁以上定期做乳腺筛查。出现不明原因肿块、皮肤改变或乳头溢液应及时就诊，避免过度焦虑小叶增生癌变，但也不可忽视持续存在的异常症状。保持规律作息、控制体重及适度运动有助于降低乳腺疾病风险。