肺积水说白了是什么病

肺积水一般是指胸腔积液，是胸膜腔内液体异常积聚的病理状态，可能由肺炎、结核、心力衰竭、恶性肿瘤等多种疾病引起。

1、生理性积液

健康人胸膜腔内有少量液体起润滑作用，每日分泌量约5-10毫升，通过淋巴系统回吸收保持动态平衡。剧烈运动后或女性月经期可能出现暂时性液体量增多，通常无须特殊处理。

2、感染性疾病

肺炎链球菌肺炎可导致炎性渗出液积聚，患者多伴有高热、咳嗽咳痰症状。结核性胸膜炎会产生淡黄色渗出液，可能出现午后低热、夜间盗汗等典型表现。这两种情况需进行胸腔穿刺引流，并分别使用注射用头孢曲松钠、异烟肼片等药物治疗。

3、循环系统疾病

右心衰竭时体循环静脉压升高，可产生漏出性胸腔积液，常见双下肢水肿、颈静脉怒张等症状。需限制钠盐摄入，使用呋塞米片等利尿剂，同时治疗原发心脏病。

4、恶性肿瘤

肺癌胸膜转移或恶性胸膜间皮瘤会导致血性胸腔积液，患者常有消瘦、咯血表现。需进行胸水细胞学检查确诊，治疗包括胸腔灌注顺铂注射液等化疗药物。

5、其他原因

低蛋白血症、系统性红斑狼疮、肺栓塞等也可引起胸腔积液。肝硬化患者可能出现肝性胸水，类风湿关节炎可并发胸膜炎，这些情况需针对原发病进行治疗。

发现呼吸困难、胸痛等症状应及时就医检查，通过胸部X线或超声明确积液量。治疗期间应保持半卧位休息，限制每日饮水量，监测体重变化。恢复期可进行呼吸训练帮助肺复张，注意补充优质蛋白但需控制盐分摄入，避免剧烈运动防止复发。