月经老不走怎么办
月经老不走可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善,通常由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起。
1、调整生活方式
保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上注意营养均衡,适量补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等,避免生冷辛辣刺激。适当进行温和运动如散步、瑜伽,避免剧烈运动加重出血。心理压力过大可能影响激素分泌,可通过冥想、音乐放松等方式缓解。
2、药物治疗
遵医嘱使用黄体酮胶囊调节月经周期,适用于黄体功能不足引起的经期延长。氨甲环酸片能抑制纤溶系统活性,改善凝血功能异常导致的出血。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片可调整激素水平,适用于无排卵性子宫出血。用药期间需定期复查肝肾功能,观察药物不良反应。
3、中医调理
中医认为经期延长多与气虚不摄、血热妄行有关。可选用归脾汤加减治疗脾不统血型,由黄芪、白术等组成。清热固经汤适用于血热型,含黄芩、生地等成分。艾灸关元、三阴交等穴位可温经止血。需由专业中医师辨证施治,避免自行用药。
4、子宫肌瘤处理
黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致经量增多,超声检查可明确诊断。较小肌瘤可尝试促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林缩小瘤体。肌瘤剔除术保留子宫,适合有生育需求者。子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤缺血萎缩。
5、子宫内膜病变
宫腔镜检查能直接观察内膜情况,发现息肉或增生可同步行诊刮术。子宫内膜息肉切除术采用电切环去除病灶。复杂型增生需大剂量孕激素逆转,如甲羟孕酮连续服用。40岁以上患者应警惕内膜癌变可能,必要时行子宫全切。
日常需记录月经周期和出血量,使用棉质透气卫生用品并勤更换,预防感染。出血期间避免盆浴、游泳及性生活。若伴随头晕乏力等贫血症状,应及时补充铁剂和维生素C。建议每1-2年进行妇科检查,包括超声和宫颈癌筛查。突然出现大量出血或持续出血超过2周,须立即就医排除器质性病变。