霉菌性阴道炎怎么回事

霉菌性阴道炎可能由阴道菌群失调、长期使用抗生素、免疫力低下、糖尿病未控制、雌激素水平升高等原因引起，可通过抗真菌药物治疗、调整生活习惯、补充益生菌、控制血糖、减少雌激素摄入等方式治疗。

1、阴道菌群失调

阴道内正常菌群被破坏可能导致霉菌过度繁殖。常见诱因包括频繁冲洗阴道、使用碱性洗液或长期穿不透气内裤。症状表现为外阴瘙痒、豆渣样白带增多。治疗需停用刺激性清洁产品，遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓，配合口服氟康唑胶囊抑制真菌生长。

2、长期使用抗生素

广谱抗生素可能杀灭阴道内保护性乳酸杆菌，使白色念珠菌获得生长优势。多见于连续使用抗生素超过7天的患者，可能伴随排尿灼痛感。建议在医生指导下调整用药方案，必要时联用制霉菌素阴道泡腾片，同时补充含乳杆菌的益生菌制剂。

3、免疫力低下

艾滋病、长期使用免疫抑制剂或妊娠期妇女易发生反复感染。典型症状为外阴红肿、性交疼痛，白带呈凝乳状。需治疗原发疾病，增强免疫力，局部使用特比萘芬阴道软膏，严重时口服伊曲康唑分散片。

4、糖尿病未控制

血糖过高会改变阴道微环境，成为真菌培养基。患者常主诉外阴剧烈瘙痒且夜间加重，可见阴道黏膜充血。首要措施是控制血糖达标，配合使用酮康唑乳膏外涂，必要时阴道放置克霉唑阴道片。

5、雌激素水平升高

口服避孕药或妊娠期雌激素上升会促进念珠菌黏附阴道上皮。表现为白色稠厚分泌物增多伴外阴灼热感。可考虑更换避孕方式，短期使用布康唑阴道乳膏，穿纯棉透气内裤保持外阴干燥。

日常应避免穿紧身化纤内裤，如厕后从前向后擦拭，性生活前后注意清洁。治疗期间禁止盆浴和性生活，配偶需同步检查。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充无糖酸奶。若症状反复发作或伴有发热腹痛，需及时排查是否合并其他病原体感染。