子宫内膜息肉怎么办

子宫内膜息肉可通过宫腔镜息肉切除术、药物治疗、定期随访观察、中医调理、生活方式调整等方式治疗。子宫内膜息肉通常由雌激素水平过高、慢性炎症刺激、内分泌紊乱、肥胖、高血压等因素引起。

1、宫腔镜息肉切除术

宫腔镜息肉切除术是治疗子宫内膜息肉的首选方法，适用于息肉较大、症状明显或有恶变风险的患者。手术通过宫腔镜直接观察宫腔，精准切除息肉组织，创伤小且恢复快。术后需注意会阴清洁，避免感染。宫腔镜息肉切除术能有效缓解异常子宫出血、不孕等症状，降低复发概率。

2、药物治疗

药物治疗适用于息肉较小或无症状的患者，常用药物包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。这些药物通过调节雌激素水平抑制息肉生长。药物治疗需在医生指导下进行，可能出现乳房胀痛、恶心等副作用。药物治疗周期较长，需定期复查评估疗效。

3、定期随访观察

对于无症状且息肉较小的患者，可采取定期随访观察的策略。每3-6个月进行一次超声检查，监测息肉大小变化。随访期间如出现异常出血、腹痛等症状需及时就医。绝经后女性息肉自然消退概率较高，适合采取保守观察方案。随访观察期间应避免使用雌激素类药物。

4、中医调理

中医认为子宫内膜息肉与气血瘀滞有关，可采用活血化瘀、疏肝理气的中药调理。常用方剂包括桂枝茯苓丸、血府逐瘀汤等，配合针灸治疗改善盆腔血液循环。中医调理疗程较长，需配合饮食调节，忌食生冷辛辣食物。中医治疗适合作为术后辅助或拒绝手术患者的替代方案。

5、生活方式调整

保持健康生活方式有助于预防息肉复发。控制体重在正常范围，避免高脂肪饮食，规律运动每周3-5次。管理好血压和血糖，戒烟限酒，保证充足睡眠。适当补充维生素D和抗氧化剂，减少环境雌激素暴露。保持良好心态，避免长期精神压力过大。

子宫内膜息肉患者日常应注意会阴部清洁，选择棉质透气内裤，避免盆浴和游泳。饮食上多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物和优质蛋白，限制红肉和加工食品摄入。适度运动如散步、瑜伽等有助于改善盆腔血液循环。术后1个月内禁止性生活，定期复查超声。如出现异常阴道出血、腹痛加重等情况应及时就医复查。保持良好的生活习惯和心态对预防息肉复发有重要意义。