腋下多汗症看什么科

腋下多汗症建议就诊皮肤科或内分泌科，可能与遗传因素、神经调节异常、甲状腺功能亢进、糖尿病、更年期综合征等因素有关。

1、皮肤科

皮肤科是处理局部汗腺分泌异常的首选科室。腋下多汗症多由小汗腺功能亢进导致，表现为腋窝持续性或阵发性出汗量明显超过生理需求。医生可能通过汗液淀粉碘试验评估严重程度，并推荐氯化铝溶液外用、肉毒毒素注射等治疗。若合并局部皮肤浸渍、毛囊炎等症状，需同步处理继发感染。

2、内分泌科

内分泌科针对全身性多汗的代谢性疾病进行排查。甲状腺功能亢进患者因甲状腺激素促进代谢常伴多汗，需检测游离T3、T4等指标；糖尿病患者自主神经病变可能导致代偿性出汗，需监测血糖及糖化血红蛋白。更年期女性雌激素水平波动引发血管舒缩失调时，也可能出现腋下潮热多汗症状。

3、神经内科

当多汗伴随肢体震颤或焦虑时需考虑神经系统病变。原发性多汗症与交感神经过度兴奋相关，可能需进行胸交感神经阻滞术；帕金森病等中枢神经系统疾病也可能干扰体温调节中枢功能。此类情况需结合肌电图、头颅MRI等检查明确病因。

4、心理科

精神心理因素可诱发局限性多汗。焦虑症、社交恐惧症等患者常在紧张时出现腋下汗液分泌增多，形成恶性循环。认知行为疗法联合抗焦虑药物如帕罗西汀片可改善症状，但需排除器质性疾病后方可进行心理干预。

5、中医科

中医将多汗归为"汗证"，认为与气虚不固或阴虚火旺有关。腋下多汗伴手足心热者可服用知柏地黄丸，气短乏力者适用玉屏风颗粒。针灸选取合谷、复溜等穴位调节营卫，但需配合现代医学检查排除重大器质性疾病。

日常需选择透气衣物并避免辛辣食物刺激。建议记录出汗频率与诱因，就诊时携带既往检查报告。腋下多汗可能影响社交活动，但多数情况下通过规范治疗可显著改善症状，切勿自行使用止汗剂掩盖问题而延误原发病诊治。