耳朵里面有东西滚动是怎么回事

耳朵里面有东西滚动可能由外耳道异物、耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、外耳道真菌感染等原因引起，可通过取出异物、清理耵聍、抗感染治疗等方式缓解。

1、外耳道异物

外耳道异物多见于儿童将小玩具、豆类等塞入耳内，或成人因昆虫飞入导致。异物滚动可能引发耳闷、耳鸣或听力下降。需避免自行掏挖，应及时就医由医生用专业器械取出。若为活体昆虫可先用食用油滴耳使其窒息后再处理。

2、耵聍栓塞

耵聍分泌过多或排出受阻时可形成硬块，在头部活动时产生滚动感，伴随耳闷及传导性听力减退。可使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗清除，日常避免频繁掏耳刺激腺体分泌。

3、外耳道炎

细菌感染引发的外耳道肿胀、分泌物增多，可能产生异物移动错觉。常伴疼痛、瘙痒，可见皮肤充血。需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物，保持耳道干燥。

4、中耳炎

中耳积液或脓液流动时可能通过鼓膜传导异响感，多伴随耳痛、发热。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，慢性反复发作者可能需鼓膜置管术。

5、外耳道真菌感染

曲霉菌等真菌感染会产生絮状分泌物，活动时产生沙沙声。表现为剧烈瘙痒、潮湿感，可见白色菌丝。需用克霉唑乳膏局部涂抹，严重者口服伊曲康唑胶囊。

日常需避免使用棉签等物品过度清洁耳道，游泳时可佩戴耳塞防止进水。若出现持续耳鸣、眩晕或听力骤降应立即就诊。儿童表述不清时家长应注意其频繁抓耳行为，不要自行使用滴耳液以免掩盖病情。耳道瘙痒时可用温热毛巾敷耳周缓解，切忌用尖锐物掏挖。