妈妈有乙肝小孩会有吗

母亲有乙肝可能通过母婴传播传染给孩子。乙肝母婴传播主要有宫内感染、产时感染和产后感染三种途径。新生儿感染乙肝病毒的概率与母亲乙肝病毒载量、e抗原状态等因素有关。

若母亲乙肝病毒DNA载量较高或e抗原阳性，母婴传播风险显著增加。宫内感染可能发生在妊娠中晚期，病毒通过胎盘屏障感染胎儿。产时感染是主要传播途径，分娩过程中新生儿接触母亲血液和体液导致感染。产后感染可通过母乳喂养或密切接触传播，但概率较低。

少数情况下，母亲乙肝表面抗原阳性但病毒载量低于检测下限时，传播风险较低。母亲仅乙肝核心抗体阳性而表面抗原阴性时，通常不会发生母婴传播。早产儿或低出生体重儿由于免疫系统不完善，感染后更容易发展为慢性乙肝。

所有乙肝表面抗原阳性孕妇的新生儿都应在出生12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。完成全程疫苗接种后，需在7-12月龄时检测乙肝表面抗原和表面抗体，确认免疫效果。哺乳期母亲若正在服用抗病毒药物，应咨询医生评估母乳喂养安全性。