小腿后面的筋疼是什么病
小腿后面的筋疼可能由肌肉劳损、筋膜炎、肌腱炎、静脉曲张或腰椎间盘突出症等疾病引起。
一、肌肉劳损
肌肉劳损是小腿后方疼痛的常见原因，通常与过度运动、长时间站立或行走有关。小腿后侧的腓肠肌和比目鱼肌因反复牵拉导致微小损伤，表现为局部酸痛、僵硬，活动后加重。患者应注意休息，避免剧烈运动，可通过热敷、轻柔按摩缓解不适。急性期可采用冷敷减轻炎症反应，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或对乙酰氨基酚片等药物镇痛。
二、筋膜炎
筋膜炎是筋膜组织的无菌性炎症，多因长期劳损、受凉或姿势不当引发。小腿后侧深筋膜受累时会出现牵拉性疼痛，可能伴随局部肿胀或压痛。患者需减少活动量，注意保暖，可通过拉伸训练改善筋膜弹性。疼痛持续时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片或洛索洛芬钠片等抗炎药物，配合物理治疗如冲击波疗法促进恢复。
三、肌腱炎
跟腱或腓骨肌腱炎症可辐射至小腿后方，常见于跑步、跳跃等重复性足踝活动。肌腱过度使用导致退化性病变，表现为活动时刺痛、局部发热。急性期应停止运动并抬高患肢，使用弹性绷带固定。可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服美洛昔康片、萘普生钠胶囊等药物，严重者需接受超声引导下注射治疗。
四、静脉曲张
下肢静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，可引起小腿后侧胀痛、沉重感，常见于久站人群。患肢可见蚯蚓状迂曲血管，傍晚症状加重。患者应穿戴医用弹力袜，避免长时间静止站立，休息时抬高下肢。可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片或羟苯磺酸钙胶囊改善静脉功能，若合并血栓需采用静脉腔内激光闭合术治疗。
五、腰椎间盘突出症
腰椎L4-S1节段椎间盘突出压迫坐骨神经，可引起小腿后侧放射性疼痛。常伴有腰部不适、下肢麻木等症状，咳嗽时疼痛加剧。患者需卧床休息，避免负重，可通过核心肌群训练增强脊柱稳定性。急性期遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合双氯芬酸钠缓释胶囊镇痛。严重神经压迫需考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。
小腿后方疼痛患者应注意避免突然增加运动强度，运动前充分热身，运动后适度拉伸。日常保持足部良好支撑，选择具有缓冲功能的鞋具。长时间站立者应间歇性活动踝关节，促进血液循环。饮食中适量补充钙质与维生素D，如牛奶、豆制品等，有助于维持肌肉神经功能。若疼痛持续超过一周、夜间痛醒或伴随红肿发热，应及时就医明确诊断。
