得了口腔癌晚期怎么治疗

口腔癌晚期可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式综合干预。晚期口腔癌通常由长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、口腔黏膜病变等因素引起，伴随溃疡不愈、疼痛加剧、颈部淋巴结肿大等症状。

1、手术治疗

晚期口腔癌手术需扩大切除原发灶及受累组织，必要时联合颈淋巴结清扫术。适用于局部病灶未广泛转移者，术后可能需皮瓣修复缺损。常见术式包括颌颈联合根治术、舌颌颈联合根治术等。

2、放射治疗

采用外照射或近距离放疗控制肿瘤进展，常作为术后辅助治疗或姑息治疗手段。对无法手术的病灶可缓解疼痛、出血等症状，可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用。

3、化学治疗

常用顺铂注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等药物，通过静脉给药抑制癌细胞扩散。多与放疗联用增强疗效，需监测骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应。

4、靶向治疗

针对表皮生长因子受体过度表达者，可使用西妥昔单抗注射液等药物精准阻断肿瘤信号通路。需进行基因检测筛选适用人群，可能引发皮疹、腹泻等反应。

5、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂通过激活T细胞杀伤肿瘤，适用于PD-L1高表达患者。需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，治疗期间定期评估疗效。

口腔癌晚期患者需保持口腔清洁使用软毛牙刷，进食流质或半流质食物避免刺激创面，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药。家属应协助记录每日进食量与疼痛变化，定期复查血常规与影像学评估，避免接触烟酒等致癌因素，心理支持对改善生存质量尤为重要。