为什么晚上牙痛更严重

晚上牙痛更严重可能与体位改变、夜间唾液分泌减少、神经敏感性增强等因素有关，常见于龋齿、牙髓炎、牙周炎等疾病。

平躺时头部血流增加会导致牙周组织充血，压力增大刺激神经末梢。夜间唾液分泌量减少，口腔自洁作用减弱，细菌代谢产物更容易堆积在龋洞或炎症部位。人体皮质醇水平在夜间降低，痛觉阈值随之下降，对疼痛的感知更为敏感。

龋齿患者夜间疼痛加剧多与食物残渣发酵产酸刺激牙本质小管有关，冷热刺激可诱发短暂锐痛。急性牙髓炎会出现自发性阵发痛，夜间平卧时髓腔压力升高导致放射性疼痛。牙周炎患者可能伴随牙龈肿胀出血，夜间因炎症介质聚集出现搏动性疼痛。部分磨牙症患者在睡眠中无意识紧咬牙关，也会加重牙体或牙周组织损伤。

出现夜间牙痛应避免侧卧压迫患侧，睡前可用淡盐水漱口减少细菌滋生，忌食过冷过热或辛辣刺激食物。建议使用软毛牙刷清洁口腔，选择含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热等症状，需及时到口腔科进行牙片检查，明确病因后可能需要进行根管治疗、牙周刮治等专业处置，未经医生指导不要自行服用止痛药掩盖症状。