大便检查能查出什么

大便检查能查出消化道出血、肠道感染、寄生虫病、消化吸收功能异常及消化道肿瘤等疾病。检查项目主要有隐血试验、寄生虫卵检测、细菌培养、脂肪定量及肿瘤标志物筛查等。

1、隐血试验

通过化学或免疫学方法检测粪便中微量血液，可发现胃溃疡、肠息肉、结肠癌等引起的消化道出血。免疫法隐血试验对下消化道出血更敏感，化学法则易受食物影响。若结果阳性需结合胃肠镜进一步检查。

2、寄生虫卵检测

直接涂片或浓缩法查找蛔虫、钩虫、鞭虫等寄生虫卵，对儿童蛲虫感染需采用透明胶纸法。热带地区还需筛查阿米巴原虫、血吸虫等。发现虫卵需使用阿苯达唑片、吡喹酮片等驱虫药。

3、细菌培养

培养志贺菌、沙门菌等致病菌可诊断细菌性痢疾或肠炎，药敏试验能指导选用诺氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素。艰难梭菌毒素检测对抗生素相关性腹泻有诊断价值。

4、脂肪定量

苏丹III染色或称重法测定脂肪含量，协助诊断慢性胰腺炎、乳糜泻等脂肪泻疾病。粪脂超过6克/24小时提示胰腺外分泌功能不足，需补充胰酶肠溶胶囊。

5、肿瘤标志物

粪便DNA检测可发现结直肠癌相关基因突变，粪转铁蛋白、钙卫蛋白等标志物对早期肿瘤筛查有意义。阳性者应进行结肠镜检查明确诊断。

进行大便检查前3天应避免食用动物血、铁剂等干扰隐血结果的食物，标本采集后2小时内送检以防成分降解。日常需观察大便颜色、性状变化，出现持续黑便、脓血便或腹泻便秘交替应及时就医。保持膳食纤维摄入、规律作息有助于维持肠道健康。