胎儿胎心率高怎么回事
胎儿胎心率高可能与母体发热、胎儿缺氧、母体贫血、胎盘功能异常、胎儿心脏结构异常等原因有关,可通过吸氧、调整体位、药物治疗、胎儿监护、必要时终止妊娠等方式干预。建议孕妇及时就医评估。
1、母体发热
孕妇感染或中暑导致体温升高时,胎儿代谢加快会出现胎心率增快。需监测孕妇体温,针对感染使用头孢克肟颗粒等抗生素,体温超过38.5℃可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片退热。同时采用物理降温如温水擦浴,补充水分避免脱水。
2、胎儿缺氧
脐带绕颈、胎盘早剥等情况会导致胎儿供氧不足,代偿性心率加快。孕妇需立即左侧卧位改善胎盘血流,通过胎心监护仪持续监测,必要时面罩吸氧。若胎心持续超过160次/分钟且变异减少,需考虑紧急剖宫产。
3、母体贫血
孕妇血红蛋白低于110g/L时携氧能力下降,胎儿缺氧引发心动过速。可通过血常规确诊,轻中度贫血可服用琥珀酸亚铁片配合维生素C片促进吸收,重度贫血需静脉输注蔗糖铁注射液。日常增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
4、胎盘功能异常
妊娠高血压、糖尿病等疾病会导致胎盘血管病变,影响胎儿氧供。需控制基础疾病,如高血压孕妇使用拉贝洛尔片降压,糖尿病孕妇注射胰岛素调控血糖。通过超声评估胎盘血流及胎儿生长情况,必要时提前终止妊娠。
5、胎儿心脏结构异常
室间隔缺损、房室传导阻滞等先天性心脏病可引起心律失常。需通过胎儿超声心动图明确诊断,出生后可能需使用地高辛口服溶液控制心率,严重者需进行心脏手术。孕期需加强监护,选择有新生儿重症监护条件的医院分娩。
孕妇应每日定时监测胎动,避免长时间仰卧位,保持环境通风避免体温升高。饮食注意补充铁、蛋白质及维生素,妊娠期高血压或糖尿病患者需严格控盐控糖。出现胎动异常或胎心持续增快时须立即就医,避免自行服用药物或采用民间偏方。定期产检有助于早期发现胎盘功能减退等问题,必要时住院观察治疗。