手淫后睾丸痛，怎么回事

手淫后睾丸痛可能与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、前列腺炎、精囊炎等因素有关。可通过休息观察、热敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、久站等因素有关，通常表现为阴囊坠胀感、睾丸隐痛等症状。手淫时盆腔充血可能加重静脉回流障碍，诱发疼痛。确诊后轻度患者可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等药物改善循环，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

2、附睾炎

附睾炎多由细菌感染引起，手淫后可能因局部免疫力下降导致病原体扩散，出现睾丸肿痛、发热等症状。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，配合阴囊托高减轻肿胀。慢性反复发作者可考虑附睾切除术。

3、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，可能与睾丸鞘膜异常附着有关，手淫时体位改变可能诱发扭转。典型表现为突发睾丸剧痛伴恶心呕吐，查体可见睾丸位置上移。发病6小时内可通过手法复位，超过6小时需行睾丸固定术，延误治疗可能导致睾丸坏死。

4、前列腺炎

前列腺炎可能因手淫频繁导致前列腺充血，引发会阴部放射痛至睾丸。细菌性前列腺炎需遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，配合温水坐浴。非细菌性前列腺炎应注意规律排精，避免长时间骑车等压迫行为。

5、精囊炎

精囊炎常与前列腺炎并发，手淫后可能出现射精痛、血精等症状，疼痛可放射至睾丸。确诊后需遵医嘱使用阿奇霉素分散片、癃清片等药物，治疗期间禁止性生活。反复血精者需进行精囊镜检査排除其他病变。

日常应避免过度手淫，控制频率每周不超过2-3次。穿着宽松棉质内裤，避免久坐压迫会阴。疼痛发作时可暂时停止性活动，用毛巾包裹冰袋冷敷15分钟缓解症状。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，须立即就诊泌尿外科。定期进行前列腺液常规、阴囊超声等检查，排除器质性病变。