儿童夜里流鼻血是怎么回事

儿童夜里流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、过敏性鼻炎、鼻窦炎、血液疾病等因素有关，可通过保持湿润、局部压迫、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱处理。

1、空气干燥

冬季或空调房内空气湿度低会导致鼻黏膜干裂出血。表现为鼻腔前部少量渗血，无其他不适。建议家长使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，睡前用生理盐水喷鼻剂湿润鼻腔，如诺斯清生理性海水鼻腔护理喷雾器。避免让孩子频繁揉搓鼻子。

2、鼻腔损伤

儿童挖鼻孔或外力撞击可能导致鼻中隔前下方血管丛破裂。出血量较多且呈鲜红色，可能伴有轻微疼痛。家长需立即让孩子坐直，头部稍前倾，用拇指和食指持续捏压鼻翼5-10分钟。若反复出血可遵医嘱使用云南白药胶囊粉末局部止血。

3、过敏性鼻炎

过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿，夜间体位改变时易出血。常伴打喷嚏、鼻塞等症状。需避免接触尘螨、花粉等过敏原，遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定糖浆控制过敏反应。定期用生理盐水冲洗鼻腔。

4、鼻窦炎

细菌感染引起的鼻腔黏膜炎症会导致血管扩张破裂。多伴随黄绿色脓涕、头痛等症状。确诊后需按疗程使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。急性期可冷敷鼻梁减少出血。

5、血液疾病

血小板减少或凝血功能障碍可能表现为反复鼻出血。需检查血常规和凝血功能，若确诊特发性血小板减少性紫癜可使用静注人免疫球蛋白，血友病患者需补充凝血因子Ⅷ浓缩剂。避免剧烈运动和磕碰，饮食增加富含维生素K的菠菜、猪肝等。

家长应记录孩子鼻出血的频率、时长和诱因，避免夜间卧室温度过高。日常饮食多补充维生素C和铁质，如猕猴桃、牛肉等。若单次出血超过20分钟不止或每周发作超过3次，需立即就诊耳鼻喉科或血液科。切勿让孩子仰头止血，防止血液倒流呛咳。