小儿急性肺炎如何治疗

小儿急性肺炎可通过一般治疗、药物治疗、氧疗、雾化吸入治疗、手术治疗等方式治疗。小儿急性肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染、吸入性因素等原因引起。

1、一般治疗

小儿急性肺炎的一般治疗包括保持室内空气流通，维持适宜的温湿度，避免患儿受凉。给予清淡易消化的流质或半流质饮食，少量多次喂食，防止呛咳。保证患儿充分休息，减少活动量，避免剧烈运动。适当补充水分，有助于稀释痰液，促进排痰。家长需密切观察患儿体温、呼吸频率、精神状态等变化。

2、药物治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素治疗。病毒性肺炎可使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物。支原体肺炎首选大环内酯类药物如阿奇霉素颗粒。真菌性肺炎需使用氟康唑口服溶液等抗真菌药物。对于咳嗽症状明显者，可配合使用氨溴索口服溶液等祛痰药物。所有药物均需在医生指导下使用。

3、氧疗

当患儿出现呼吸困难、口唇发绀等缺氧表现时，应及时给予氧疗。可采用鼻导管吸氧或面罩吸氧，氧流量控制在1-2升/分钟。氧疗期间需监测血氧饱和度，维持在92%以上。家长需注意观察患儿呼吸状况，如出现呼吸急促、鼻翼扇动等表现应立即告知医护人员。氧疗时间视病情而定，一般持续至缺氧症状改善。

4、雾化吸入治疗

雾化吸入治疗可直接作用于呼吸道，帮助稀释痰液、缓解气道痉挛。常用药物包括布地奈德混悬液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液等。雾化治疗每日2-3次，每次10-15分钟。治疗前应清洁患儿面部，避免涂抹油性护肤品。雾化后及时漱口，婴幼儿可用棉签清洁口腔。家长需掌握正确的雾化器使用方法，确保药物有效吸入。

5、手术治疗

对于合并肺脓肿、脓胸等严重并发症的患儿，可能需要进行胸腔闭式引流术或外科手术治疗。手术适应证包括持续高热不退、大量脓性胸腔积液、肺组织严重破坏等。术前需完善胸部CT等检查评估病情。术后需加强护理，保持引流管通畅，观察引流液性状和量。遵医嘱使用抗生素预防感染，定期复查胸片评估恢复情况。

小儿急性肺炎治疗期间，家长应保持患儿居住环境清洁，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。饮食宜清淡营养，可适当食用梨汁、白萝卜汤等润肺食物。恢复期可进行适度活动，但避免剧烈运动。注意观察患儿症状变化，如出现持续高热、呼吸困难加重、精神萎靡等情况应及时复诊。预防方面，建议按时接种肺炎疫苗，流感季节避免去人群密集场所，养成良好的卫生习惯。