经常性耳鸣是怎么回事

经常性耳鸣可能由噪声暴露、耳部疾病、心血管疾病、药物副作用、精神心理因素等原因引起，可通过噪声防护、药物治疗、手术治疗、心理干预、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、噪声暴露

长期接触高强度噪声可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。常见于职业性噪声暴露或频繁使用耳机人群。需避免接触噪声源，必要时佩戴防噪耳塞。若伴随听力下降，可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片，或营养神经药物如维生素B1片。

2、耳部疾病

耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等耳部病变可直接刺激听觉通路导致耳鸣。耳垢栓塞表现为单侧耳鸣伴耳闷胀感，需专业医师进行耳道冲洗；化脓性中耳炎可能出现搏动性耳鸣与耳流脓，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢呋辛酯片等药物控制感染。

3、心血管疾病

高血压、动脉硬化等可引发血管搏动性耳鸣，多与心跳同步。患者常伴有头晕、头痛症状，需监测血压并规律服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊。严重血管畸形可能需血管介入治疗。

4、药物副作用

阿司匹林肠溶片、庆大霉素注射液等耳毒性药物可能损伤听神经导致耳鸣。用药期间出现耳鸣需立即告知医生调整用药方案，必要时使用神经营养药物辅助修复。

5、精神心理因素

焦虑、抑郁等情绪障碍可通过中枢敏化加重耳鸣感知。认知行为疗法可帮助患者适应耳鸣，严重者可短期遵医嘱服用草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。

日常应保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入，睡前避免使用电子产品。可尝试白噪声掩蔽疗法缓解耳鸣症状，练习腹式呼吸帮助放松。若耳鸣持续超过一周或伴随眩晕、听力骤降等症状，需尽快至耳鼻喉科完善纯音测听、声导抗等检查。高血压患者需每日监测血压，糖尿病患者应控制血糖稳定，避免加重内耳微循环障碍。