颧骨骨折需要进行手术吗

颧骨骨折是否需要手术，取决于骨折的类型、移位的程度以及是否伴有功能障碍。多数无明显移位且不影响功能的稳定性骨折可采用保守治疗，而移位明显或导致面部畸形、张口受限、复视等功能问题的骨折通常建议手术复位固定。

颧骨骨折如果没有明显的移位，骨折断端对位良好，并且没有压迫神经血管或导致面部外观改变、张口困难、复视等功能障碍，通常属于稳定性骨折。此类情况可以采取非手术的保守治疗方法，例如让患者充分休息，避免面部受到外力撞击或挤压，进食软质或流质食物以减少咀嚼活动对骨折部位的影响，同时配合使用一些有助于消肿止痛的药物如云南白药胶囊，并定期进行影像学检查观察骨折愈合情况。

当颧骨骨折出现明显的碎片移位，导致面部轮廓不对称、塌陷畸形，或者骨折碎片压迫神经引起面部麻木，甚至影响下颌骨冠突活动导致张口受限，以及骨折波及眼眶壁造成眼球位置改变出现复视时，保守治疗往往难以恢复正常的解剖结构和功能。此时需要通过手术介入，例如采用切开复位内固定术，在直视下将移位的骨块复位到正常位置，并使用微型钛板、钛钉等内固定材料进行牢固固定，以重建面部骨骼的稳定性，恢复功能和外观。

发生颧骨骨折后，应立即就医，由口腔颌面外科或整形外科医生进行专业评估。医生会通过临床检查和影像学检查如三维CT来明确骨折的具体情况。治疗方案的选择需个体化，患者应严格遵从医嘱，无论是选择保守观察还是手术治疗，术后都应注意保护患处，避免早期过度活动，并保持口腔卫生，定期复查以确保骨折顺利愈合。