打了黄体酮还不来月经怎么回事

打了黄体酮还不来月经可能与激素水平未恢复、妊娠、子宫内膜病变、卵巢功能异常、精神压力等因素有关。可通过复查激素水平、超声检查、调整生活方式等方式处理。

1、激素水平未恢复

黄体酮需在体内积累到一定浓度才能诱导撤退性出血。部分女性因个体差异或用药时间不足，可能出现激素波动延迟。建议遵医嘱复查孕酮水平，必要时调整用药方案。

2、妊娠

妊娠状态下黄体酮持续分泌维持内膜稳定性，此时用药不会引发月经。需通过血HCG检测排除妊娠可能，若确认妊娠应立即停用黄体酮并接受产前检查。

3、子宫内膜病变

宫腔粘连、内膜结核等疾病可导致内膜对激素反应低下。表现为用药后无出血伴周期性腹痛，需行宫腔镜检查确诊。确诊后可选择宫腔粘连分离术或抗结核治疗。

4、卵巢功能异常

多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病常伴有持续性无排卵。这类患者可能出现黄体酮抵抗现象，需结合性激素六项和AMH检测评估卵巢储备功能。

5、精神压力

长期焦虑、过度节食等应激状态会抑制下丘脑功能，影响激素分泌节律。建议通过心理咨询、规律作息等方式缓解压力，必要时联合谷维素片调节植物神经功能。

日常应注意保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。饮食可适量增加亚麻籽、南瓜子等富含植物雌激素的食物。若超过2周仍无月经来潮，或伴随头痛、视力改变等症状，需及时复查排除垂体病变。所有药物使用均需在医生指导下进行，禁止自行调整剂量或停药。