右下腹痛的原因是什么

右下腹痛可能由阑尾炎、肠梗阻、泌尿系统结石、妇科疾病、肠易激综合征等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、阑尾炎

阑尾炎是右下腹痛最常见的原因之一，主要表现为转移性右下腹痛，初期可能在上腹部或脐周疼痛，随后固定于右下腹。可能伴随发热、恶心、呕吐等症状。阑尾炎需及时就医，避免穿孔等严重并发症。治疗通常包括抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液，严重时需手术切除阑尾。

2、肠梗阻

肠梗阻可导致右下腹痛，表现为阵发性绞痛、腹胀、呕吐及停止排便排气。可能与肠粘连、肿瘤、肠套叠等因素有关。肠梗阻需禁食并胃肠减压，必要时手术治疗。药物可使用消旋山莨菪碱注射液缓解痉挛，但需在医生指导下使用。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引起右下腹剧烈绞痛，常放射至会阴部或大腿内侧，可能伴随血尿、尿频等症状。结石小于6毫米时可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓止痛。结石较大时需体外冲击波碎石或手术取石。

4、妇科疾病

女性右下腹痛可能与右侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、盆腔炎等妇科疾病有关。卵巢囊肿蒂扭转表现为突发右下腹剧痛，异位妊娠可能伴随停经和阴道流血。需妇科检查明确诊断，治疗包括药物如甲氨蝶呤片或手术治疗。

5、肠易激综合征

肠易激综合征可表现为右下腹隐痛或不适，常与排便相关，可能伴随腹泻或便秘。该病属于功能性胃肠病，可通过调整饮食、减轻压力改善症状。药物可使用匹维溴铵片缓解痉挛，或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

出现右下腹痛时应注意休息，避免剧烈运动，暂时禁食或选择清淡流质饮食。可尝试热敷缓解疼痛，但禁止自行服用止痛药掩盖症状。若疼痛持续超过6小时、逐渐加重或伴随发热、呕吐等症状，应立即就医。日常应保持规律饮食，避免暴饮暴食，适量运动增强体质，女性需注意经期卫生。有慢性腹痛病史者应定期体检，及时发现潜在疾病。