卵巢肿瘤是什么病

卵巢肿瘤是指发生在卵巢组织中的异常增生性病变，分为良性肿瘤与恶性肿瘤两大类。卵巢肿瘤的常见类型主要有上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤以及转移性肿瘤等，可能与遗传因素、内分泌紊乱、环境暴露等因素有关，早期可能无明显症状，随着病情发展可能出现腹胀、腹痛、月经异常等症状。

1、上皮性肿瘤

上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤类型，约占卵巢肿瘤的60%-70%，多发生于中老年女性。这类肿瘤起源于卵巢表面的生发上皮，可分为浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、子宫内膜样肿瘤等亚型。浆液性肿瘤多为良性，但部分可能恶变为浆液性癌，患者可能出现下腹坠胀感、尿频等症状。黏液性肿瘤生长缓慢，体积较大时可导致腹部膨隆，恶性黏液性肿瘤易发生腹膜种植转移。

2、生殖细胞肿瘤

生殖细胞肿瘤好发于儿童及年轻女性，约占卵巢肿瘤的20%-30%，多数为良性畸胎瘤。成熟性畸胎瘤包含毛发、油脂、牙齿等组织成分，超声检查具有特征性表现。未成熟畸胎瘤属于恶性肿瘤，生长迅速且易复发。其他生殖细胞肿瘤如无性细胞瘤、卵黄囊瘤等恶性程度较高，常伴有血清甲胎蛋白或人绒毛膜促性腺激素水平升高。

3、性索间质肿瘤

性索间质肿瘤约占卵巢肿瘤的5%-8%，具有内分泌功能是其特点。颗粒细胞瘤可分泌雌激素，导致幼女性早熟或绝经后阴道流血，部分病例可能恶变。支持-间质细胞瘤可产生雄激素，引起女性男性化表现如多毛、声音低沉等。这类肿瘤多数生长缓慢，但晚期病例可能出现腹腔转移。

4、转移性肿瘤

转移性卵巢肿瘤约占卵巢恶性肿瘤的10%，原发灶多来自胃肠道、乳腺或子宫内膜。库肯勃瘤是典型的转移性黏液腺癌，双侧卵巢受累常见，肿瘤切面呈胶冻样。患者除卵巢肿瘤症状外，往往伴有原发肿瘤的表现如消化道出血、乳房肿块等，预后较差。

5、发病相关因素

卵巢肿瘤的发生与多种因素相关，BRCA基因突变携带者罹患卵巢癌风险显著增加。长期排卵周期增加、子宫内膜异位症病史、肥胖等因素可能促进肿瘤发生。环境中的石棉、滑石粉等物质接触也与卵巢肿瘤发病有关。部分病例有家族聚集倾向，直系亲属患病者发病风险升高2-3倍。

卵巢肿瘤患者应注意保持规律作息，避免过度劳累，适当进行散步、瑜伽等低强度运动。饮食方面建议增加新鲜蔬菜水果摄入，适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品，限制高脂肪食物。定期妇科检查至关重要，尤其是有家族史的高危人群，超声检查与肿瘤标志物检测有助于早期发现病变。出现持续腹胀、盆腔疼痛、异常阴道流血等症状时应及时就医，确诊后需根据肿瘤性质、分期及患者年龄等因素制定个体化治疗方案。