肾病综合征治愈率

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肾病综合征的治愈率与病理类型、治疗反应及并发症控制密切相关，部分患者可临床治愈，部分需长期管理。

微小病变型肾病综合征对激素治疗敏感，儿童患者中约90%在规范用药后4-8周内尿蛋白转阴，成人缓解率稍低但仍有较高概率。局灶节段性肾小球硬化患者约50%对免疫抑制剂治疗有效，其中30%可获得长期缓解。膜性肾病自然缓解率约20-30%，联合免疫治疗可使60%患者达到部分或完全缓解。膜增生性肾小球肾炎预后较差，仅20%患者对治疗有反应。继发性肾病综合征如糖尿病肾病等，治愈率主要取决于原发病控制。

影响预后的关键因素包括发病年龄、血压控制水平、24小时尿蛋白定量及肾功能基线值。早期规范使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片、生物制剂如利妥昔单抗注射液可显著改善结局。合并急性肾损伤或严重感染会大幅降低治愈概率。病理检查发现肾小管间质纤维化程度超过50%者预后不良。

患者需定期监测尿常规、血生化及药物浓度，避免自行减停药物。饮食应保证每日0.8-1.0g/kg优质蛋白摄入，限制钠盐至3-5g/日。注意预防呼吸道感染，疫苗接种建议选择灭活疫苗。出现水肿加重或尿量骤减时应及时复诊调整治疗方案。

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肾病综合症通常指肾病综合征，通常患有肾病综合征的儿童能吃奶油蛋糕，但需适量食用，以免导致胃肠消化不良，出现腹泻、腹痛等症状。肾病综合征通常是遗传、免疫、感染、药物等因素导致的，同时会伴随大量蛋白尿、水肿、食欲不振、全身不适、发热无力等多种症状，患有此疾病的儿童可遵医嘱服用螺内酯片、呋塞米片等药物进行治疗。适当吃奶油蛋糕通常不会影响身体健康，所以患有此疾病的儿童可以食用，但由于蛋糕油脂较丰富油腻，过度食用容易导致胃肠蠕动变慢，导致胃肠消化不良，不利于儿童恢复其病情。平时应注意低脂低盐，清淡饮食，忌油腻、辛辣、刺激食物，例如火锅、烧烤、辣椒等，适当运动，促进体内有毒物质排出以及提高新陈代谢的能力。

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肾病综合征能同房吗

肾脏病只是涉及到泌尿系统，而生殖系统跟泌尿系统是两个分开的系统。对于肾病综合征的患者，可能由于他的低蛋白血症或者是大量蛋白尿，自身的情况会受到影响，比如说有严重的乏力、水肿等。但是对于做一些轻的体力劳动或者是同房等不需要消耗很大体力的活动来说，并没有太大的影响，可以在患者自身情况允许的情况下，进行正常的生活。当然对于肾病综合症的患者来说，由于他还需要用各种药物，比如说降压药、免疫制剂，可能对他内分泌系统中雄激素和雌激素的分泌有影响，但是肾病综合征的患者是不影响进行正常的性生活。

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肾病综合征尿血严重吗

对于肾病综合征的患者出现血尿或者是尿血，我们通常可能指的是肉眼血尿。首先判断尿血的原因，一般来说，我们这个血尿分为外科血尿和内科血尿。外科血尿往往是结石，输尿管憩室或者是泌尿系统肿瘤引起的，这些需要外科医生进行处理。但是肾病综合征的情况下很多是内科血尿，比如说像安卡相关性小血管炎引起的肾损害，或者是系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎，以及igA肾病或者是过敏性紫癜性肾炎。所以，肾病综合征的患者要是出现血尿，需要患者注意休息、卧床，然后尽量使得肉眼血尿减轻或者是尽早的消失，以免造成其他的不良的并发症。

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肾病综合征全身水肿能透析吗

如果肾病综合征的患者水肿比较严重，而一般药物治疗不好的话，是可以进行透析的。首先，肾病综合征的患者由于他的血浆白蛋白减低，会出现局部或全身的水肿。我们通常使用口服或是静脉的利尿药物，包括口服的福塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等等。但是在患者低白蛋白血症比较重的情况下，口服利尿药效果不好，会给患者用静脉的利尿药。即便如此，仍有部分患者利尿效果不佳，全身水肿比较明显，或者本身在肾病综合征的时候就合并有急性肾衰竭，这个时候可以考虑用透析支持治疗，帮助患者度过肾功能不全并且通过透析清除体内多余的水分来改善患者的水肿。

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肾病综合症是否严重，是取决于肾病综合症患者的临床表现和病理类型，也就是说有些肾病综合症比较轻，有些肾病综合症比较重。肾病综合症通常最主要的临床表现就是水肿，既可以出现眼睑、颜面部水肿，也可以出现胸水、腹水。除此以外，患者还表现有大量蛋白尿，同时伴有不同程度高脂血症，血的白蛋白低于30克/升。肾病综合症最主要的治疗方法就是使用激素和免疫抑制剂。通常大部分的肾病综合症通过治疗以后病情都能够缓解，蛋白尿消失、水肿消退、血白蛋白恢复正常。这种治疗有效的肾病综合症，通常病情都是比较轻的。而另外一些肾病综合症，比如合并有大量新月体形成，短期之内可以导致患者的肾脏功能进行性的下降，出现尿毒症。有些肾病综合症由于治疗效果欠佳，长期低蛋白血症，容易出现血栓栓塞并发症，导致患者有肺栓塞、脑梗塞以及下肢静脉血栓形成，这种肾病综合症就属于比较严重的肾病综合症。

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什么是肾病综合征

肾病综合征描述的是一组临床症状，患者可能还有水肿和高血脂等疾病。肾病综合症是肾小球滤过屏障受到严重破坏。肾小球是滤过屏障，血液从肾小球中经过，滤过屏障把血液中的代谢废物和不需要的水分过滤出去形成尿液。滤过功能破坏就引发肾病综合症。

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2018-09-30

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肾病综合征严重吗

肾病综合征一发现都很严重，患者会出现颜面浮肿，有的人还会出现双下肢浮肿。尿量也会减少，但这并不是肾病综合征真正严重的程度，真正的严重程度取决于它的病理改变，有的病理改变是微小病变，对激素治疗的反应较好，很快就能控制。治疗药物的敏感度，有的很敏感，很快可以改善。肾病综合征有没有出现并发症，出现血栓或急性肾功能衰竭时比较严重。所以肾病综合征的严重程度，不能只看浮肿的程度或蛋白尿的程度，还是看它的病理改变、对药物的治疗反应以及有没有出现合并症。

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肾病综合征的症状有哪些

对于肾病综合征的患者来说，其主要的临床症状是水肿。轻症的肾病综合征患者，主要是出现下垂部位的水肿，比如患者的足踝部以及小腿胫前的部位会出现水肿；严重的肾病综合征患者，这种水肿会肿到大腿的部位。对于低白蛋白血症严重的病人，可能会出现腹水，甚至还可以出现胸腔积液。另外，因为水钠潴留而引起的高血压，也是肾病综合征患者的常见的症状。除此之外，因为肾病综合征的患者，有可能会出现各种并发症，如果患者合并急性肾功能不全，可能会出现少尿、水潴留，而且会出现高血压以及血肌酐明显升高的情况；如果患者并发下肢静脉血栓，会出现血栓的症状，出现双下肢粗细不一；如果病人有合并感染的情况，就还可能会出现咳嗽、咳痰等肺部感染的症状。

2018-09-20 54764次播放