肾病综合征中医能治好吗

发布时间：2020-02-1255143次收听

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肾病综合征涉及到很多临床类型和病理类型，部分肾病综合征可以单纯采用中医治疗能治好，但也有些肾病综合征，通过中医是不能治好的，对于难治性肾病综合征甚至采用中西医结合的方法也很难治好。

大量蛋白尿和严重水肿是肾病综合征最突出的临床表现，如何消除蛋白尿和水肿是医生和患者最关心的问题，中医通常将肾病综合征蛋白尿分为气阴两虚型，湿热夹瘀性，肝肾阴虚型，脾肾阳虚型，脾肾气虚型五种基本类型进行辩证治疗，消除蛋白尿的是缓慢长期的过程，因此要随病情的变化及时调整药物治疗。

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如何治疗肾病综合征

不同类型的肾病综合征，治疗方案差别非常大。主要根据临床症状和病理诊断的结果，制定不同的治疗方案。通常肾病综合征明确后要进行肾活检诊断，比如原发肾病综合征、微小病变肾病或膜性肾病通常需要激素。膜性肾病要激素加另一种免疫抑制剂进行治疗。但继发肾病综合征，比如糖尿病肾病引起肾病综合征用激素和免疫抑制剂没有效果，主要用ACEI、ARB类的药物降尿蛋白。如果是已经进展到肾综的糖尿病肾病，一般预后都不会太好，通常在三、4年以后可能会进入到尿毒症期。一些狼疮性肾炎，需要用激素、免疫抑制剂；如果是肿瘤相关、淀粉样变、多发性骨髓瘤相关的肾病综合征，一般需要其它治疗，比如化疗或治疗原发病。

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肾病综合征怎么治疗

对于肾病综合征患者的治疗，主要是根据患者的临床症状以及病理诊断结果来进行治疗。通常肾病综合征患者，需要进行肾活检，来明确诊断。对于不同类型的肾病综合征患者，其治疗方案的差别也非常大，需要根据患者的病理类型，来制定不同的治疗方案。对于原发性肾病综合征、微小病变肾病或者是膜性肾病的患者，通常都需要对患者进行激素治疗。但是，对于膜性肾病的患者，在治疗的时候，需要激素再加上另外一种免疫抑制剂，来进行治疗；对于原发肾病综合征患者，在治疗的时候，也需要使用激素和免疫抑制剂来治疗。但是，有些继发性肾病综合征患者，比如糖尿病肾病引起的肾病综合征患者，对于激素和免疫抑制剂的治疗无效果，主要是用ACEI、ARB类药物，来降低尿蛋白。

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肾病综合征是怎么引起的

肾病综合征病因分为原发性、继发性和遗传性三大类，原发性肾病综合征属于原发性肾小球疾病，有多种病理类型构成。原发性肾病综合征大多找不到原因。原发性肾病综合征：儿童为微小病变型肾病；青少年为系膜增生性肾小球肾炎、微小病变型肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎；中老年为膜性肾病。继发性肾病综合征：儿童为过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎；青少年为系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎；中老年为糖尿病肾病、肾淀粉样变性。这些能够找到原因则为继发性肾病综合征。

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肾病综合征复发原因

肾病综合征复发的原因包括：第一，病理类型，有的病理类型，如微小病变容易复发，膜性肾病有时也可以复发，有些类型不容易复发；第二，有无并发症，患者出现感染、拉肚子、上呼吸道感染时，肾病综合征可能出现复发；第三，患者激素治疗的敏感性，有的病人对激素治疗有依赖，开始用量较大而突然减量后有的病人会出现复发；第四，病人的依从性，有时患者对吃激素有抵触情绪，因此没有根据医生的要求逐渐减量，而擅自停药，这时常会引起复发。

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