腰椎间盘突出压迫神经疼痛怎么治疗

腰椎间盘突出压迫神经疼痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时可佩戴腰围提供支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻炎症反应；甲钴胺片营养神经；严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。避免自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环；红外线照射缓解肌肉痉挛；中频电刺激促进神经功能恢复。需由专业康复师操作，10-15次为一个疗程。

4、牵引治疗

采用间歇性牵引模式，重量从体重的1/3开始逐渐增加，每次20分钟。可增大椎间隙减轻压迫，但严重骨质疏松患者禁用。需配合核心肌群训练巩固疗效。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者；椎间盘切除植骨融合内固定术用于多节段突出伴不稳。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，避免提重物及突然扭转动作，睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎生理曲度。建议每周进行3-4次游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群，坐姿超过1小时需起身活动。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。若出现大小便功能障碍需立即就医。