脑脓肿破裂后的后果是什么

脑脓肿破裂后可能引发颅内压急剧升高、脑膜炎、脑疝等严重并发症，甚至危及生命。脑脓肿通常由细菌、真菌感染或邻近组织感染扩散引起，需紧急医疗干预。

脑脓肿破裂时，脓液和病原体可能直接进入脑脊液循环系统，导致化脓性脑膜炎。患者会出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等症状，部分病例伴随高热和意识障碍。脓液扩散还可能压迫脑干等重要结构，引发库欣反应，表现为血压升高、心率减慢和呼吸不规则。

若脓肿位于大脑半球深部或小脑区域，破裂后容易形成脑疝。颞叶沟回疝可压迫动眼神经导致瞳孔散大，小脑扁桃体疝则可能直接压迫延髓呼吸中枢造成猝死。部分患者因炎症波及脑血管，可能继发脑梗死或静脉窦血栓，进一步加重神经功能缺损。

脑脓肿破裂属于神经外科急症，患者须绝对卧床并保持头高位，避免咳嗽、用力排便等增加颅内压的行为。治疗需在重症监护下进行，包括静脉注射广谱抗生素如头孢曲松钠注射液、万古霉素注射液，必要时行立体定向穿刺引流或开颅脓肿清除术。康复期应定期进行头颅影像学复查，配合高压氧治疗促进神经功能恢复，饮食需保证足够热量和优质蛋白摄入，但需控制钠盐预防脑水肿复发。