心绞痛反复发作怎么治疗

心绞痛反复发作可通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素引起，表现为胸痛、胸闷等症状。

1、药物治疗

硝酸甘油片可快速缓解心绞痛急性发作，通过扩张冠状动脉改善心肌供血。阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，降低血栓形成风险。美托洛尔缓释片通过减慢心率减少心肌耗氧量，适用于稳定性心绞痛患者。若合并高血压或高血脂，需联合使用氨氯地平片、阿托伐他汀钙片等药物控制基础疾病。

2、生活方式调整

严格戒烟限酒，避免尼古丁和酒精刺激血管收缩。保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，减少动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。

3、血运重建治疗

冠状动脉支架植入术适用于药物控制不佳的多支血管病变患者，通过球囊扩张和支架置入恢复血流。冠状动脉旁路移植术适合左主干或复杂病变，取患者自身血管搭建旁路通道。术后需长期服用氯吡格雷片预防支架内再狭窄。

4、中医调理

复方丹参滴丸可活血化瘀改善微循环，麝香保心丸能芳香温通缓解胸闷症状。针灸选取内关、膻中等穴位调节自主神经功能。中药代茶饮可用丹参、三七粉冲服，但需与西药间隔2小时服用。

5、危险因素控制

将血压稳定在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以内。肥胖患者需通过饮食运动使体重指数降至24以下。保持规律作息，避免情绪激动诱发冠状动脉痉挛。

心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片以备急救，发作时立即停止活动并舌下含服。定期监测血压、血糖、血脂等指标，每3-6个月复查冠状动脉CT或运动负荷试验。避免寒冷刺激、饱餐后剧烈运动等诱发因素，若疼痛持续15分钟不缓解或出现冷汗、恶心等症状需立即就医。