短期避孕药怎么避孕

短期避孕药主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性质和影响子宫内膜环境三种机制避孕。常用药物包括去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、孕二烯酮炔雌醇片和诺孕酯炔雌醇片等，需在医生指导下规范使用。

1、抑制排卵

短期避孕药中的孕激素成分通过负反馈作用抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而减少垂体促黄体生成素和促卵泡激素的分泌。卵泡发育受阻导致卵巢无法排出成熟卵子，这是其最主要的避孕机制。以屈螺酮炔雌醇片为例，其含有的屈螺酮能有效阻断优势卵泡形成。

2、改变宫颈黏液

药物中的孕激素可使宫颈黏液变得黏稠且量减少，形成物理屏障阻碍精子穿透。如去氧孕烯炔雌醇片中的去氧孕烯能使宫颈黏液拉丝度下降，精子难以通过宫颈管上行。这种变化在服药后短期内即可显现，持续维持至停药。

3、影响子宫内膜

孕激素成分会抑制子宫内膜增殖，使其变薄且分泌功能减弱，不利于受精卵着床。以炔雌醇环丙孕酮片为例，环丙孕酮可使子宫内膜提前进入分泌期，当停药后出现撤退性出血时，脱落的内膜组织会带走可能存在的受精卵。

4、药物选择

不同成分的短期避孕药各有特点，如孕二烯酮炔雌醇片适用于需要控制体重的女性，诺孕酯炔雌醇片对乳腺刺激较小。选择时需考虑个体激素敏感性、代谢特点以及潜在副作用，须经妇科医生评估后开具处方。

5、规范用药

需在月经周期第1-5天开始服用，每日固定时间服药。漏服超过12小时需补服并采取额外避孕措施。常见不良反应包括突破性出血、乳房胀痛等，通常2-3个月经周期后减轻。服药期间应定期监测血压和肝功能。

使用短期避孕药期间应避免吸烟，减少酒精摄入，注意补充维生素B族。若计划怀孕，建议停药后经历1-2次正常月经周期再受孕。长期服药者每年需进行妇科检查，包括乳腺超声和宫颈癌筛查。出现严重头痛、视力模糊或下肢肿胀等症状应立即就医。