月经前后分泌物多怎么回事

月经前后分泌物增多可能与激素水平波动、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因有关，通常表现为白带量增多、颜色异常或伴有异味。可通过保持清洁、药物治疗等方式改善。

1、激素水平波动

月经周期中雌激素和孕激素的变化会导致阴道分泌物增多，这是生理性现象。排卵期前后和月经来潮前分泌物可能更明显，通常呈透明或白色，无异味。无须特殊治疗，注意每日用温水清洗会阴，选择透气棉质内裤即可。

2、阴道炎

细菌性阴道病或外阴阴道假丝酵母菌病可能导致分泌物量增加，常伴随豆腐渣样、灰白色白带或鱼腥味。可能与过度清洁、免疫力下降等因素有关。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物，同时避免穿紧身化纤内裤。

3、宫颈炎

淋病奈瑟菌或衣原体感染引起的宫颈炎症会刺激黏液分泌，出现黄色脓性白带，可能伴有同房后出血。需通过宫颈分泌物检测确诊，治疗可选用阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素，性伴侣需同步治疗。

4、盆腔炎

上行感染引发的盆腔炎症可能导致下腹痛合并分泌物增多，严重时发热。常见于流产或宫腔操作后，需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素胶囊，治疗期间禁止同房。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织刺激可能导致经期前后褐色分泌物，常伴随进行性痛经。可通过超声检查初步判断，确诊需腹腔镜探查，治疗选用地诺孕素片或注射用亮丙瑞林微球。

建议月经期使用无香型卫生巾并每2-3小时更换，避免使用阴道冲洗液破坏菌群平衡。日常可适量摄入含益生菌的酸奶，减少高糖饮食以防诱发真菌感染。若分泌物持续异常超过2个月经周期或伴随瘙痒、疼痛，需及时妇科就诊进行白带常规和HPV筛查，40岁以上女性建议每年增加一次宫颈TCT检查。运动时选择宽松运动裤，游泳后立即更换泳衣以保持会阴干燥。