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腰间盘突出严重了会怎么样

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腰椎间盘突出严重时可能引发下肢放射性疼痛、肌肉萎缩甚至大小便功能障碍。病情进展通常与突出物压迫神经根或脊髓的程度相关,主要表现包括坐骨神经痛、间歇性跛行、马尾综合征等。

椎间盘突出加重后最常见的表现是下肢放射性疼痛,疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足部放射。这种疼痛在咳嗽、打喷嚏或久坐时可能加剧,夜间也可能加重影响睡眠。部分患者会出现患侧下肢麻木或针刺感,皮肤感觉减退。随着神经压迫时间延长,可能出现下肢肌肉力量下降,表现为足背伸无力或踮脚尖困难,长期未治疗可能导致肌肉萎缩。

当突出物严重压迫马尾神经时,可能引发会阴部麻木、排尿无力或尿潴留等马尾综合征表现。这种情况属于急症,需要立即手术治疗解除压迫。部分患者还会出现间歇性跛行,行走一段距离后因下肢疼痛麻木被迫停下休息。严重者可能出现脊柱稳定性下降,导致腰椎滑脱或椎管狭窄,进一步加重神经损伤风险。

建议腰椎间盘突出患者避免久坐久站,睡眠时选择硬板床,急性期需严格卧床休息。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量,但应避免负重深蹲、仰卧起坐等增加腰椎压力的动作。若出现下肢肌力明显下降或排尿异常,须立即就医评估是否需要手术干预。

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