医生，手上长冻疮怎么办

手上长冻疮可通过日常护理、药物治疗、物理治疗等方式缓解。冻疮通常由寒冷刺激、血液循环不良、局部潮湿等因素引起。

1、日常护理

保持手部温暖干燥是预防和改善冻疮的基础措施。冬季外出时佩戴保暖手套，避免直接接触冷水或冰冷物体。室内可使用暖气或电热毯维持环境温度，但需注意避免局部过热导致烫伤。每日用温水浸泡双手10-15分钟有助于促进血液循环，水温控制在37-40摄氏度为宜。浸泡后可涂抹凡士林等保湿剂，防止皮肤干裂。

2、药物治疗

冻疮局部可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、硝苯地平软膏等血管扩张药物，有助于改善微循环。伴有明显瘙痒时可短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症反应。若出现皮肤破溃感染，需配合莫匹罗星软膏等抗生素药膏预防继发感染。口服硝苯地平缓释片等药物可用于严重反复发作的冻疮患者。

3、物理治疗

红光治疗仪照射可促进局部血液循环，加速冻疮愈合。每日照射1-2次，每次15-20分钟，治疗时需保持适当距离避免灼伤。对于慢性顽固性冻疮，可考虑脉冲染料激光治疗改善局部血管功能。治疗期间需密切观察皮肤反应，出现红肿加重需立即停止。

4、中医调理

中医认为冻疮多属寒凝血瘀证，可选用当归四逆汤加减内服温经散寒。外治可用桂枝、红花、艾叶等中药煎汤熏洗患处，每日1-2次。针灸选取合谷、曲池等穴位行温针灸法，每周治疗2-3次。治疗期间忌食生冷食物，注意防寒保暖。

5、预防复发

易患冻疮者需加强全身保暖，尤其注意手足、耳部等末梢部位防护。冬季适当进行慢跑、跳绳等有氧运动增强耐寒能力。吸烟者应戒烟以减少尼古丁对血管的收缩作用。既往有冻疮史者可在入冬前1个月开始服用维生素E胶丸改善末梢循环。

冻疮患者日常应穿着宽松保暖的鞋袜手套，避免局部受压影响血液循环。饮食可适量增加生姜、羊肉等温性食物，避免过量摄入咖啡因等血管收缩物质。若冻疮面积较大、出现水疱破溃或伴随发热等全身症状，应及时就医处理。冻疮愈合后皮肤较为敏感，需继续防护避免反复发作导致皮肤色素沉着或瘢痕形成。